七年級生佩琪進這家外商公司半年，即便頂著國立大學研究所的學位，卻常被主管笑說七年級生就是草莓族，這讓她工作上絲毫不敢掉以輕心，每一天都戰戰兢兢。

但是，漸漸地佩琪覺得晚上越來越難睡，以前她只要躺到床上立刻就睡著了，現在無論睡多久都還是累。

這一天，她準備隔天要向客戶簡報的資料到凌晨兩點，躺上床佩琪十分疲憊，卻一點睡意都沒有。時間慢慢過去，已經凌晨四點了，眼看七點就要起床準備去客戶的公司，卻還是睡不著，到底是怎麼回事？

十五歲以上逾半失眠 女多於男

中國醫藥大學附設醫院臺北分院中醫科主治醫師鄭鴻強指出，現代人因為工作壓力過大，容易焦慮睡不安穩，形成嚴重的睡眠障礙。台灣睡眠醫學學會調查十五歲以上民眾的睡眠品質，發現全台灣有五九．二％的人有失眠的問題，其中女性佔六一．五％，男性五六．九％。而台灣民眾慢性失眠的比例平均為二一．八％，女性二四．一％也高於男性十九．五％。鄭鴻強指出，職場女性追求完美的個性，容易給自己太大的壓力，造成焦慮的情況加重，讓失眠更嚴重。

執業超過十年，從台中分院來到臺北分院支援已一年多的鄭鴻強，病患中有不少內湖科學園區的工作者，許多患者都因為責任感太重、放心不下、「多操煩」，所以受失眠所苦，他總是告訴病人「人只能活一次，就是要快樂」，如果為了賺進大把鈔票，卻失去健康，值得嗎？

新光醫院睡眠中心主任林嘉謨醫師談到，從前失眠治療普遍不被重視，只被當成內科診治的延伸，但是睡眠也是人體機能運作中相當重要的一環，日間病症的診治固然重要，夜間的睡眠也要照顧到。

林嘉謨強調，失眠是一種症狀，而不是一種疾病，失眠可分為急性與慢性，急性失眠為短暫的失眠，多半為壓力或作息不正常所引起，不需過度緊張，只要稍作調養就可以得到改善。慢性失眠通常伴隨著高血壓與精神疾病等共病，需要就醫針對病因來診療才行。

為甚麼失眠？ 西醫分年齡 中醫分虛實

林嘉謨的患者中，從青少年到七十多歲的長者都有，顯見失眠並不是專屬於某個年齡層的症狀。

為甚麼引起失眠？林嘉謨說各個年齡層有不同的原因。青壯年的失眠，通常是作息不正常、過敏所引起的，女性會因為貧血致使失眠，有些夜間工作者因作息特殊，日顛夜倒使睡眠品質下降，進而造成失眠，但年紀較輕調整也較為容易，短期的治療很快就能見效。中年人則大多為長期工作壓力，或體型較胖引起睡眠呼吸中止造成失眠；而關節退化、肌肉酸痛、肢動症、攝護腺病變頻尿與過早睡與太早起等睡眠習慣，都會導致老年人失眠。

中醫師鄭鴻強表示，人的交感神經若長期處於緊繃的狀態，身體就無法好好休息，長期無法得到舒緩就會造成失眠。中醫的辨症論治上將失眠稱為不寐或不得臥，其原因大致分為虛症與實症兩種，虛症為心血虧虛，養分不足導致；實症為心火亢盛或肝鬱化火，心神不定難以入眠。

西醫治療 各科會診  全面評估

談到治療失眠，西醫給人的印象就是開安眠藥，林嘉謨指出，藥物只能用來輔助，不能當做主要的治療方式，而且劑量上一定要小心斟酌，坊間有些醫師為了業績與留客，診治失眠病患不願意多花時間透析原因，就直接開藥，這種治標不治本的方法不但無法讓失眠狀況消除，還會引發對藥物的依賴與成癮，民眾在就醫時若發現醫師開出安眠藥的處方箋，應進一步詢問服用的必要性。

林嘉謨強調，醫師並不是只幫助患者入睡，還應進一步評估引起患者失眠的原因，睡眠中心有橫跨胸腔內科、精神科、耳鼻喉科、神經科等專業醫師進駐，就是要透過審慎與縝密的診療與檢查，揪出病患真正的失眠原因。

透過睡眠檢查的結果，整合病患的身體狀況與問診，來評估失眠的主因與治療方法，例如過敏或氣喘的病患就協助找出過敏原，或是女性貧血引發的失眠，視檢查斟酌補充鐵劑，若是呼吸中止的情形，則要與病患討論是否願意接受呼吸器矯正或開刀。另外也會透過情境訓練與衛教宣導，讓病患由正確的睡眠習慣導正失眠問題。

中醫治療  針灸推拿  對症服藥

鄭鴻強診治前會藉由與患者談天、閒聊的過程，讓患者放鬆心情，進而得知患者近期的身體狀況。

中醫的方法大致分為三項︰內服湯藥、推拿與針灸。其中針灸的效果最快，推拿其次，而內服湯藥主要是針對症狀來改善體質，將身體引導回正常調和的狀態。

鄭鴻強指出，一般病患對推拿的接受度比針灸高，針灸大多針對內關穴與神門穴施針，寧定心神釋放緊張情緒，施針後效果約可維持三天，病患也能透過埋耳針的方式治療。

內服湯藥是針對各個症狀及體質來安排，例如經常心神煩躁者，可以沖泡甘麥大棗湯當作日常生活的飲料，慢慢地達到舒緩心神的效果。不過，鄭鴻強提醒，湯藥的服用還是要經由專業醫師診斷後評估，才能達到對症下藥的功效。

掌握正確作息 重拾香甜好眠

針對失眠的問題，不論中西醫專業醫師皆指出，長期的失眠會導致身體的免疫力下降，對抗疾病的保護自然降低，所以失眠絕對不只是沒睡好的問題。熬夜與宵夜都會讓身體無法好好休息，辛辣的食物與含咖啡因的飲料也會讓大腦持續亢奮，要盡量避免。營養食品的補充也盡量在白天，因為大多數的營養食品皆含有腦神經的活化劑，吃多了會不好睡。

作息的調整上，不應太過急促，透過緩慢且有效地調養，才能讓身體逐漸回到和諧的運作。

只要掌握了良好的作息與正確的睡眠習慣，就可以睡得香甜，睡得安穩！