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新聞 健康醫療百科
心室中膈缺損 可採內科介入性治療
文/葉惠娟 | 2013.08.27 (新聞)

醫療科技進步,心室中膈缺損除了開心治療,也可以透過內科介入性治療。

中山醫學大學附設醫院先天性心臟病科主任陳豐霖表示,心室中膈缺損是最常見的先天性心臟病,左心室心流經由心室中膈缺損的洞流至右心室,造成左側心臟負荷加重,導致心臟衰竭,引發肺血管病變。

心室中膈缺損的病患,30%會在嬰兒期自行癒合或縮小,過去患者只要心室中膈缺損直徑小於主動脈直徑3分之1,多採保守追蹤,如果缺損較大且已出現症狀,則會建議開心治療,然而開心是大手術,術後會在胸口留下10~20公分疤痕,常令患者因胸前烙印自卑不已。

陳豐霖表示,開心手術治療心室中膈缺損,手術成功率高達97%,缺點是手術時間長達4小時,傷口長達10~20公分,術後傷口至少痛2日,住院天數也需5日以上;但改以內科心導管介入治療,只需要在鼠蹊部打兩個0.3公分的小洞,透過導管置入鎳鈦合金的新式栓塞器,以堵住缺損處,手術時間約1.5小時,術後病人可以立即下床,也沒有傷口嚴重疼痛的後遺症,約3天可以出院,效果與開心手術相當。必須注意的是,新式栓塞器及週邊耗材健保不給付,病患需自費約9.5萬元。




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