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新聞 健康醫療百科
塗藥心臟支架 內出血風險高
文/周采萱 | 2013.09.10 (新聞)
因急性心肌梗塞或非急性冠心症需要放置心臟血管支架時,許多病患都以為自費裝設塗藥支架比較好。醫師指出,放置塗藥支架後一年內必須持續服用抗凝血藥物,防止血栓發生,容易產生內出血、傷口不易癒合等副作用,病患放置前應了解相關風險。
塗藥支架目前不在健保給付之列,一支需自費六~七萬元,不少醫師為了「增加業績」,強力建議病患放置塗藥支架,卻沒有把相關風險說明清楚,導致病患必須承受許多後遺症。
醫師指出,放置傳統支架,一年內心血管再狹窄率大約16~20%,相較之下,塗藥支架只有4~5%,單從這一方面來看,選擇自費塗藥支架似乎比較好,但是,放置塗藥支架可能會引發致死率極高的血栓,為了降低血栓的機率,病患必須連續一年服用抗凝血藥物,而增加內出血風險,傷口也不易癒合,甚至無法進行其他手術治療。
醫師指出,傳統支架與塗藥支架都能降低急性心肌梗塞的死亡風險,手術前必須考量病患是否適合服用抗凝血藥物,不應一味建議病患自費使用塗藥支架。
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