從國小到成年，許小姐因「角質層下膿疱性皮膚炎」而長期忍受腳底乾燥龜裂之苦。那猶如刀割的感覺讓她舉步維艱，更無法穿上市售的正常鞋子。

許小姐患有角質層下膿疱性皮膚炎（Subcorneal pustular dermatitis），中醫稱為「牛程蹇」或「胼胝」。一般人皮膚的功能會保持濕潤，但罹患此疾病的患者，皮膚經常發炎，角質不斷增生，水分沒辦法輸送到皮膚表層，致濕潤度不夠，皮膚表面乾裂，並往下裂開到真皮層，導致痛如刀割，周而復始刺激皮膚，尤其在冬天氣候乾燥時會更加嚴重，儘管患者試著不斷去除厚皮或硬繭，但去除後又進入下一次發炎，角質不斷增生的惡性循環，足部如同包裹一層蠟。

圖片來源：大林慈濟醫院提供

患者的足底如刀割，寸足難行，類似常見的「富貴手」進階版，只是這「牛程蹇」以足蹠、足掌突出部位為常見。嚴重的皮質不斷增生與疼痛，讓許小姐無法穿鞋、不想走路，也不想出門。

中醫師用中藥解決皮下之血液循環的問題，再利用藥浴包、紫雲膏塗抹保濕，減少角質層增生、乾裂及疼痛，有效解決足部「角質層下膿疱性皮膚炎」的問題，也一圓許小姐穿上白鞋的夢想。

中醫建議，避免刺激物質接觸！常見的化學性刺激性物質包含水、清潔劑、界面活性劑，常見的物理性刺激物質則包括金屬工具、玻璃纖維以及土壤，或會反覆摩擦手部的東西，加上持恒的運動及局部的保濕非常重要。

（大林慈濟醫院提供）

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