隨著冬天到來，天氣變得又冷又濕，加上一波波大陸冷氣團不斷來襲，許多女性為了保暖，總是穿著厚重的褲襪禦寒，包得密不透風的結果，導致私密處遭黴菌感染發炎，不僅分泌物變多，也會感到劇烈灼熱、搔癢難耐，甚至合併頻尿症狀，實在苦不堪言。

黴菌性陰道炎究竟如何引起？症狀有哪些？女性朋友如何預防這個惱人的疾病？

八○～九○％患者遭念珠菌感染

黴菌性陰道炎是最常見的一種婦科疾病，而黴菌的種類很多，其中又以罹患白色念珠菌機率最高。根據統計，高達八○～九○％的陰道炎患者是念珠菌引起，平均每四位女性有三位罹患過白色念珠菌陰道炎。

台北榮民總醫院婦產部主治醫師曾仁宇指出，白色念珠菌是一種腐敗物寄生菌，易在陰道孳生，抑制陰道內其他細菌增生的乳酸桿菌一旦減少，陰道內微生物的相互制約關係被改變，就會使白色念珠菌大量繁殖，造成陰道感染發炎。曾仁宇表示，罹患黴菌性陰道炎時，陰道會流出乳酪狀或泡沫狀分泌物，顏色為乳白色或黃綠色，且有魚腥味。此外，外陰部及陰道還會感到灼熱且搔癢難耐。

病情嚴重時，曾仁宇說，患者會頻頻產生尿意，但卻尿不出來，或是排尿困難。此外，發生性行為時，陰部也會感到灼熱且疼痛難耐，無法盡情享受房事。

生活習慣、性行為 均會導致發炎

曾仁宇表示，黴菌性陰道炎通常好發在免疫力較弱的女性身上，例如糖尿病患者、服用類固醇、免疫抑制劑、抗生素，或是月經前後、懷孕、更年期婦女等，均容易因身體狀態變化，陰道酸鹼度改變，造成陰道發炎。

此外，衛生習慣不良也是女性罹患黴菌性陰道炎的原因，曾仁宇表示，許多女性不習慣觸碰自己的性器官，因此往往疏於清洗，導致大小陰唇間堆積厚厚的分泌物，成為黴菌的溫床。

衛生習慣固然很重要，但過度清潔卻會造成反效果，曾仁宇指出，不少女性喜歡使用藥用洗液清洗陰道，結果卻殺死陰道內的乳酸桿菌，破壞可抑制細菌的弱酸環境，導致黴菌大量孳生。

而間接接觸傳染，也是黴菌性陰道炎的傳播途徑，曾仁宇舉例表示，陰部接觸到黴菌患者使用過的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，或是透過性行為交互感染等，都會增加黴菌性陰道炎感染的機率。

體質溼熱 免疫力差

中醫師吳明珠表示，黴菌性陰道炎在中醫稱為帶下病，與臟腑功能失調致使腎氣不足、肝火旺或濕熱等症狀，影響身體免疫力下降有關。

臟腑功能失調的病症，又可根據白帶（即陰道分泌物）的量、色、質、味，分成脾虛、腎虛、溼熱型等三種。吳明珠表示，三者都有白帶量多的現象，其中，脾虛及腎虛患者的白帶顏色較白或呈淡黃，質稀或稠而無味；溼熱型的白帶則呈色黃質稠、泡沫狀，或色白呈豆渣狀，分泌物有臭味，且伴隨下腹疼痛、陰部灼熱痛、尿黃量少等症狀。

吳明珠指出，造成臟腑功能失調的原因，大多是患者處於經期前後，或時常熬夜晚睡、吃太多生冷與辛辣油膩的食物。此外，穿著不透氣又過於貼身的衣物，或是經期間的性行為等，均會導致身體溼熱虛弱，而容易罹患黴菌性陰道炎。

良好衛生習慣可預防罹病

若想避免惱人的黴菌性陰道炎上身，曾仁宇表示，保持良好的個人衛生習慣很重要，例如經常換洗及消毒內褲、毛巾，勤更換衛生護墊，排便或排尿後，由尿道往肛門方向擦拭外陰等，皆可避免反覆感染黴菌性陰道炎。

吳明珠則提醒，除了不要熬夜，維持正常規律的生活外，適當的運動，穿著棉質透氣的衣服，避免辛辣油炸或生冷冰涼的飲食，不要在行經期間發生性行為，就能減少黴菌性陰道炎反覆上身的機會。

徹底治療不復發 溫水坐浴減緩不適

至於黴菌性陰道炎的治療方式，曾仁宇表示，通常會開立栓劑、錠劑、乳膏或口服抗黴素，讓病患自行用藥，只要連續治療十～十四天，就能達到止癢殺菌的效果。此外，性伴侶也應一起用藥，且治療期間禁止性行為，以免交叉感染。

雖然黴菌性陰道炎的治癒率高，但再感染的比例也高，根據統計，曾經感染黴菌性陰道炎的病患，約有五％會反覆發作。因此，曾仁宇表示，按照醫囑用藥，避免症狀稍微好轉就擅自停藥，才能降低病情復發的風險。

此外，曾仁宇提醒，黴菌性陰道炎患者除了避免使用刺激性的沐浴清潔用品之外，也應避免自行購買陰道護理藥物洗滌私密處，以免加重不適感。患者只要泡在清水或是生理食鹽水中，利用坐浴的方式將分泌物帶出，或是利用棉花棒清潔陰道分泌物，就可以減緩症狀。

吳明珠則表示，中醫師會依據病患的病症給予中藥內服調理，例如脾虛型患者就會以健脾益氣兼除濕的完帶湯，加強脾胃運作功能，促進食慾、補氣去疲勞，以提高病患的抵抗力，還會視情況施予針灸與中藥湯劑坐浴等治療，以緩解病患的不適感。

至於多吃優格、優酪乳、蒜精、蔓越莓，是否可以預防或減少黴菌性陰道炎復發？曾仁宇表示，目前醫界尚未證實，因此若有任何症狀，建議應立即就醫，才是根本之道。