尿路結石是國人常見的疾病，而結石與環境、飲食、運動習慣息息相關，主要是因水分攝取過少所引起！在台灣，約10人就有1人罹患尿路結石疾病，然而，治療時使用輸尿管鏡，可能使輸尿管黏膜受損，受損處傷口結疤後又可能造成輸尿管狹窄，引起長期不便和疼痛，長期使用輸尿管導管也讓患者生活品質直線下降。

39歲謝先生，因為輸尿管結石併輸尿管狹窄，一年內就接受過11次輸尿管鏡手術，但因結石與狹窄不斷復發，必須長期放置輸尿管導管輾轉多家醫院，又時常引起腎臟及尿路感染，讓他疲於治療且非常難受。後來再次尋求泌尿科醫師治療，透過接受達文西口腔黏膜輸尿管重建手術，將痼疾解決，重拾正常生活。

童綜合醫院泌尿腫瘤中心主任黃立華指出，造成輸尿管狹窄的原因有發炎、感染、結石、腫瘤、放射治療、外傷與息肉，常常會引發腹痛、腰痛、發燒與腎功能變差等症狀。輸尿管是連接腎臟到膀胱的管道，由黏膜和肌肉層組成，長度約25～30公分，直徑只有0.3～0.4公分，血流由多條分段血管供應，所以輸尿管因結石、感染、腫瘤，或是接受輸尿管鏡檢查，傷口復原後較易結疤，該段輸尿管的內徑會受到壓迫變得狹窄、腎水腫，患者易感腰部不適，甚至是疼痛。有些病人會長期持續接受擴張輸尿管手術，或放置輸尿管導管，以維持輸尿管路通暢，但可能引起發炎、腰痛、下腹部不舒服與頻尿疼痛等症狀，嚴重影響日常生活。

童綜合醫院副院長歐宴泉指出，願意積極治療的患者會選擇進行手術，常見的輸尿管內切開手術處理輸尿管狹窄，切開狹窄部分，或者傳統開放式輸尿管重建手術，將尿道狹窄部分切除後，把遠近兩處的輸尿管縫合，但上述手術復發率仍高，病人冒著開刀的風險與較長治療時間，不到幾個月又有機會復發，心理的煎熬與打擊可想而知。 

泌尿道以口腔黏膜皮瓣進行重建，主要因為口腔黏膜皮瓣，不僅組織與輸尿管上皮組織高度相似，並且雙側頰的黏膜都可以取出，另外術後口腔功能幾乎沒有影響，取皮瓣處幾乎可以直接縫合，術後患者容易照護。

延伸閱讀

歡迎加入＜現代保險Fb粉絲團＞＆＜現代保險LINE＠好友＞，每天接受最新保險、健康資訊！