一名52歲的吳先生，工作是司機駕駛，休閒時喜歡拿著平板或手機玩遊戲，有天醒來突然發現要拿牙刷時，右手中指居然握不起來，手指勉強握起後就卡住了；而右手要拿東西時，常常覺得拇指會有無力感，手腕處也越來越痠痛……

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵指出，這其實是罹患了輕微板機指，同時合併媽媽手。這兩種疼痛都是肌腱滑膜發炎，造成的原因大多是手部使用過度所導致的結果，中醫治療這種疼痛是相當有效的，在病灶處尋找疼痛點或是筋結點，用小號的針旁刺或是圍刺，患者針灸的疼痛感低，對病灶處有消腫、止痛及緩解緊繃的效用，針灸後都可以當場得到相當不錯的效果，通常會配合陽谿穴、列缺穴、外關穴及手三里穴合併治療。

蔡曜鍵說明，罹患手部疼痛的病人，常常會自行熱敷及按摩，但往往在急性期時，過度的推拿反而會使得疼痛情況加重。所以治療時也會將急性期與緩解期分開。

急性期時，在病灶處觸摸微紅、微熱，或是疼痛部位腫脹刺痛拒按，治療宜使用通絡袪瘀、清熱止痛的中藥。用按壓的方式代替推拿，針對痛點做「加壓—放鬆」可以立即有效改善疼痛的狀況。按壓時間建議10～20秒。局部加壓會強迫該部位血液向外擴，壓力放開時，血液會瞬間流入加壓的痛點，帶走造成疼痛的物質。若按壓後反而疼痛加重，還是建議以休息為主。

得了急性期的媽媽手仍需繼續工作時，強烈建議拇指及食指用透氣膠帶綁在一起。可避免拇指在工作時過度使用，讓發炎的肌腱滑膜獲得充分的休息。在疼痛緩解期時，可明顯地感覺到痛感減輕許多，以手部僵硬、痠軟無力為主，這時使用適當的熱敷及按摩才合適，配合補益肝腎、益氣養血、舒筋通絡的中藥效果更佳。

蔡曜鍵提醒，手部疼痛原因許多，例如在天冷溫度低，風濕性關節炎的症狀也會加重，到底是單純的肌腱滑膜炎還是免疫系統疾病，或是其他骨關節的病變，請由專業醫師鑑別並採用合適治療方式為宜。

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