阿容在餵自己剛出生兩個月大的小嬰兒母乳時，忽然驚覺這小寶貝出了一身的汗，感覺餵食也不像以往順利，到了晚上這小嬰兒仍不停流汗，貼近在他身邊時似乎都可以聽到他心臟碰碰亂跳的聲音，阿容顧不著已經夜深人靜，立刻和先生駕車到附近的醫院掛急診就醫。醫師在聽診及心臟超音波確診後，告訴阿容說小孩子患有一種先天性的心臟病——第二型心室中膈缺損。阿容實在無法接受這事實，他說如果真的是先天性疾病，為何要到兩個月大才出現症狀呢？

影響心臟血液流動方向的「隔間」

所謂的心室中膈缺損就是指隔開左、右心室的間膈有了一個破洞（也可能有多個破洞），這是一種最常見的先天性心臟病，約佔所有先天性疾病的二十五％。而由於「間格」產生破洞，導致心臟裡的血液流動方向受到影響，因此嚴重時會有心臟擴大、呼吸加快、費不感染等問題。

心室中膈缺損症狀的嚴重程度取決於二個因素：破洞的大小及對肺動脈產生的阻力。因為左心室壓力比右心室高，所以左心室血液會經由心室中膈缺損的破洞流向右心室進而增加心臟的負擔，如果洞口愈大則錯流的血液量就愈大，而心臟的負擔就愈大。

另外新生兒出生時肺動脈阻力較大，限制了左心室流向右心室的血液量，在這段期間新生兒大多不會有任何症狀，到約六～八週大時肺動脈阻力降低，左心室血液才開始經由心室中膈缺損的破洞流向右心室。

心雜音追蹤為幼兒把脈

小的心室中膈缺損（破洞直徑小於三mm），病人通常沒有任何症狀，心臟功能亦完全正常，有時是因為小孩子感冒就醫時，醫生發現不正常的心音（左心室血液經由心室中膈缺損的破洞流向右心室的聲音）於是再到小兒心臟科醫師做更進一步的檢查（聽診、心電圖、胸部X光、心臟超音波或心導管檢查等）才確診，而在全民健保開辦後，兒童健康手冊將心雜音列為定期追蹤的項目之一，更可以早期發現心室中膈缺損。

通常小的心室中膈缺損不需要任何治療（第一型除外），只須定期追蹤直到缺損完全閉合為止，在完全閉合前要小心肺部及心臟的感染，避免心內膜炎的發生（譬如可以在拔牙前服用抗生素）。

開刀成功率接近100％

大的心室中膈缺損（破洞直徑大於五mm），症狀通常在六～八週大時開始出現，如心臟擴大、容易肺部感染、呼吸加快、易流汗（尤其埔餵母乳時）、生長遲滯等。可能需要服用強心劑（毛地黃）、利尿劑或血管擴張劑，及依狀況需要限制水分及鹽分攝取量以避免病情加重。

因此，必須每月觀察缺損癒合的情形，一般觀察到一歲左右決定開刀與否（六個月以下的幼兒較不適合動開心手術），開刀成功率約在九十八﹪以上。但若有心衰竭現象產生、經常肺部感染、發育遲緩或肺高壓情形，最好提前開刀，以避免肺動脈阻塞性疾病的產生。