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新聞 人壽保險
壽險健康險 損失率逾7成
文/周采萱 | 2013.03.21 (新聞)

去年有立委質疑健康險損失率只有30%,保費卻拚命漲。為了釐清外界疑慮,保發中心日前公佈100年保險業健康險損失率,其中,產險業健康險損失率為59.4%,壽險業短年期健康險損失率為73.7%、長年期為71.1%,合計壽險健康險損失率為72.2%。

保發中心精算處處長袁曉芝指出,損失率的計算並非單純以當年度理賠金額除以保費收入,除了要扣除附加費用之外,長年期保單採平準保費、終身險繳費期間都集中在前二十年等因素都必須納入考量,以當年度的滿期危險保費為計算基礎,才不會低估保險業損失率。

壽險業健康險損失率可分為短年期及長年期保單,前者100年的滿期危險保費為383.4億元、保險給付為282.5億元,合計損失率為73.7%;長年期部份,100年滿期危險保費557.8億元、保險給付396.8億元,相除後損失率為71.1%,整體壽險健康險損失率則為72.2%。

產險業目前僅能經營一年期以下非保證續保的健康險商品,100年滿期純保費為6.87億元、已發生賠款為4.08億元,損失率比壽險業略好,為59.4%。




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