文／張秋蓮 | 《現代保險》雜誌 | 2026.07.01 (月刊)

去（二○二五）年八月一日，國立成功大學醫學院附設醫院小兒感染科主任沈靜芬，褪下醫師身分，北上接任衛福部國民健康署署長。亮麗外型與溫暖親切的形象，在一群男性首長中顯得格外亮眼。

上任即將屆滿一年，從醫師到署長，沈靜芬始終關心同一件事：如何讓人們更有意識地照顧自己的健康。訪談過程中，她語氣溫柔且堅定，不疾不徐地分享對健康生活的看法。在她眼裡，什麼是真正的健康？長壽時代來臨，人們又該如何重新看待健康？而國健署這一年來又推動了哪些改變？
 

長壽時代的健康定義 學會接受不完美

「其實我一直在思考，我們怎麼去面對『不完美』這件事。」沈靜芬一開口，就拋出這個反向思考。

她表示，隨著檢驗技術進步，現代人很容易透過檢查發現身體異常，然後就無法接受。其實，「在醫學的世界裡，正常的變異本來就存在。」她舉例，有人長了小水泡、小結節，「我們真正在意的是會不會影響器官功能？未來會不會有併發症或長期風險？如果沒有影響，只要定期追蹤、和平共處就好。」

她以汽車為例，一台車開了十年、二十年，零件自然會老化，但只要定期保養、維持功能正常，依然可以安全上路。

「然而，一般民眾很難接受所謂的『不完美』。」沈靜芬強調，隨著長壽時代來臨，真正重要的是學會面對老化、接受老化過程中伴隨而來的身體變化，並持續維持正常功能與生活品質。隨著民眾的健康知識已愈來愈普及，她認為，「對於健康的概念也應該要更廣義地去定義，而不是執著在一個完美的想像。」

 

提升「健康識能」 學會照顧自己

然而，接受不完美並不代表被動面對一切。沈靜芬認為，在長壽時代下，人們更應該學會照顧自己，而第一步就是提升「健康識能」。她指出，現在獲取健康資訊的管道愈來愈多，民眾多少都具備一些健康知識；但是，更重要的是要理解知識背後的原因，也就是「Know Why」。

以跑步為例，很多人一聽到「跑步傷膝蓋」，就認定跑步是不好的運動。「可是有多少人思考為什麼跑步會傷膝蓋？其實已有許多醫學研究針對相關議題進行實證探討，這兩者之間並不能直接畫上等號。」她強調，關鍵不在跑步本身，而是要了解可能造成傷害的原因。

光有正確觀念還不夠，更重要的是動起來。沈靜芬觀察，現代人生活忙碌，提到運動總是說沒有時間。她建議可透過「Exercise Snacks」概念，像小點心一樣，比如站十分鐘、走一小段路，長期累積同樣能產生健康「複利」效果。

此外，也別忘了定期健康檢查。她表示，成人預防保健年齡從四十歲下修至三十歲，就是希望讓民眾從年輕時就開始了解自己的身體狀況，及早建立健康管理觀念。「你愈了解這個知識，就會變成你的力量，轉化成在生活當中調整自己的基礎。」

「我們不希望只是把健康很教條式地刻印在每個人的腦海裡面。」沈靜芬認為，真正重要的是培養健康識能，並擁有足夠的能力，在不同人生階段照顧好自己。
 

將健康融入日常生活 打造健康促進環境

健康識能與健康管理很重要，但若缺乏「環境」，也未必能轉化成行動。沈靜芬直言，國健署近年推動的許多政策，除了宣導健康觀念，更希望打造一個讓民眾更容易實踐健康生活的環境。其中，最快將於今年下半年推出的「健康幣」，就是鼓勵健康行為的重要措施。未來健康幣除了可兌換健康食品，也規劃與醫療院所及壽險業者合作，提供自費醫療折抵或保費減免等回饋機制。

沈靜芬指出，健康幣的概念與近年受到市場關注的外溢保單有異曲同工之妙，而外溢保單也是很好的制度設計，都是透過鼓勵健康行為，引導民眾主動參與健康管理，部分壽險業者對此合作也表達正面態度。

她認為，無論是健康幣或外溢保單，背後反映的都是公私協力推動健康促進的方向，希望透過各種誘因機制，讓健康管理更容易融入民眾日常生活。

事實上，健康促進正是國健署的重要任務之一。沈靜芬表示，在公共衛生疾病預防的三段五級架構中，國健署負責前端的健康促進、疾病預防與早期篩檢。從健康職場、健康學校、社區營養中心，到各項預防保健與癌症篩檢，都是希望在疾病發生前及早介入，協助民眾降低健康風險。

 

健康概念從小開始 養成健康生活型態

根據最新統計，國人年齡中位數為四四．二歲。面對長壽時代來臨，當被問到民眾該如何維持健康時，沈靜芬卻笑著說，「其實健康概念的養成從小就要開始。」

她說，從小就應學會有意識地吃、知道怎麼動，並養成規律活動的習慣。而她也以身作則，除了會用「每日扣打」的概念提醒女兒注意糖分攝取，自己也透過跑步維持運動習慣。

沈靜芬指出，自從成人預防保健年齡下修至三十歲後，國健署發現三十至四十歲族群三高指數異常的比例並不少。她認為，許多慢性病並非短時間形成，而是長年生活習慣累積的結果，因此愈早建立健康觀念愈重要。

「健康這件事，真的必須要內化成一種生活方式。」她表示，大家都知道健康很重要，但往往因為忙碌或生命中有其他優先順序，而忽略身體。「等到哪一天真的發現有問題的時候，其實都有一點晚了。」

她再次強調，照顧自己是一件很重要的事。但所謂的「照顧自己」，未必是吃大餐或安排一趟放鬆旅行，而是每天好好吃一口飯、喝一口水、睡一個覺，願意多走幾步路。這些看似平凡的生活日常，才是最純粹、也最重要的健康生活型態。

 

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