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新聞 醫療、健康保險
旅途中心肌梗塞 旅平險有保「這個」才有賠
文/何楷平 | 《現代保險》雜誌 | 2020.06.17 (新聞)

肌梗塞宛如「無形殺手」,名人因心肌梗塞驟逝時有所聞。去(2019)10月,前高雄捷運公司副總經理賀新,與公司同事一起在墾丁慢跑,跑著跑著,賀新放慢腳步,突然趴倒在地,送醫後仍宣告不治。同年11月,前台南安南醫院精神科主治醫師唐心北,也在攀爬梅嶺時突發心肌梗塞驟逝。  

根據健保署統計,國內因心肌梗塞就醫人數高達4.8萬人,每年奪走近7千人命。由於心肌梗塞的發生非常快速,患者通常只有幾秒的時間自救,因此,在醫療的預防準備上,臺北市立聯合醫院心臟內科主治醫師江碩儒建議,旅遊或出差之前,最好做好周全準備,尤其心肌梗塞的患者,更應該準備好相關藥品,血壓緊急藥、舌下含片、加強版的通血管藥等。

另外,在保險的部分,保險業者提醒,如果是出國旅遊或出差,旅平險應加保「海外突發疾病」,保障因疾病導致的門診或住院風險;但如果是國內旅遊投保的旅平險,因為沒有「海外突發疾病」這個選項,只提供意外保障,所以如果是「非意外」事故,就不在旅平險的保障範圍。

以心肌梗塞猝死的案例來看,不論國內、外旅遊,心肌梗塞猝死都不在旅平險的保障範圍,因為心肌梗塞屬於「非意外」。旅平險僅提供意外身故保險金、意外失能保險金、傷害醫療保險金,不包含疾病。

不過,如果有加保「海外突發疾病」保障,因「突發疾病」而產生的住院和門診費用,保險公司就會理賠。不過,海外突發疾病限「海外」,國內旅遊投保的旅平險,不會有這項附加保障;此外,所謂「突發疾病」必須是投保前180天內,沒有接受診斷、治療或用藥的疾病。

換句話說,在國外旅遊,如果是因心肌梗塞等「非意外」身故,旅平險大多只能提供「海外急難救助」,負擔遺體運送返台的費用,採實支實付。如果國內旅遊,因心肌梗塞猝死,旅平險就不會啟動。

 

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重疾險藏陷阱 心肌梗塞猝死恐不賠!

醫學專家VS.保險專家 意外險理賠大對談

 

 




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