84歲的廖爺爺，身體硬朗，過著含飴弄孫的幸福日子。爺爺每天早上到河濱公園健走，然而某天健走撿拾回收物時，發現兩腳無力，腳和腰又痛又麻，接連好幾天都是這樣的狀況，到醫院檢查後發現，原來是「腰椎滑脫」。

台北慈濟醫院神經外科醫師黃國烽表示，腰椎滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。有些腰椎滑脫症狀輕微的病人，施以保守治療就可以得到改善。

保守治療包括藥物（如止痛藥、非類固醇類止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑等）、背架（輕度滑脫建議用軟式背架；重度滑脫建議使用訂製硬式背架。）以及著重緩解症狀及強化腹背肌肉，以減輕腰椎負擔的復健。黃國烽說，若保守治療後仍未改善，甚至症狀越來越惡化，就該評估是否接受手術治療，一般而言，手術治療目的有三：一是改善脊椎不穩定，二是解除脊椎神經所受到的壓迫，三則是矯正椎間滑脫。

傳統手術，必須將脊椎周邊的軟組織及肌肉都剝離，傷口約10～15公分大小，出血量約500～1,000毫升；若需切除椎板時，常會連帶椎板上重要的椎間韌帶與其周邊的肌肉組織一併切除，反而造成椎體嚴重不穩定，讓腰椎再度滑脫的風險增高。現在則可以透過微創手術，以幾道1.5～2.5公分的傷口，就可將鈦釘準確植入正確位置，對肌肉組織的傷害較少，失血量少於50毫升，且手術時間縮短，有更好的預後，對各種年齡的病患實為一大福音。

黃國烽提醒，發生腰椎疼痛或腳麻痛無力的狀況時，盡早請專業醫師診治，別讓疼痛跟隨，影響生活品質及活動力。

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