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新聞 人壽保險
保險業核保差異化管理 明年4月上路
文/鄧佳惠 | 2015.10.26 (新聞)
金管會為加強保險公司核保能力,避免重大詐保事件發生,22日祭出保險業核保差異化管理措施,明年4月1日起,「法令遵循」及「消費者保護」做不好的公司,將適用更嚴格的核保標準,而招攬核保沒被罰、表現較佳的公司可「自訂」標準。
新規依據各保險業「法令遵循」及「消費者保護」2大指標進行考核,將保險業核保標準區分為3個等級。受主管機關重大裁罰或罰鍰累計達300萬元以上者,為「最差」等級,應採行較現行核保標準限縮20%的標準,也就是進行「財務核保」及「生調」的門檻要打8折;舉例來說,現行規定民眾購買壽險,投保額度達1,001萬元以上,保險公司要進行財務核保及生調,但表現差的保險公司,保戶投保壽險保額超過801萬元,就要進行財務核保及生調。
而前1年度內,未受主管機關裁罰者,且該公司在評議中心案件占有效契約比率,為市場「最低」前25%,表現最佳的業者,可「自訂」核保標準,不受現行標準約束,以鼓勵業者提升內控,估計約有7~9家符合標準。除此之外,其餘多數壽險公司,還是得依照現行標準。
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