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新聞 人壽保險
視障男心肌梗塞 微型保險有缺口
文/鄧佳惠 | 2015.08.19 (新聞)
台中一名60歲視障的黃姓男子,一家六口有四人領身心障礙手冊,每月僅靠15,000元身障津貼生活。黃男上(7)月突然心肌梗塞,當時全家人身上僅剩200元,本想「休息一下就好了」,豈料疼痛加劇,且聽說叫救護車要花3千元,於是由太太一路攙扶搭公車就醫,偏又提早下錯車站,只能忍痛在烈日下步行5公里到醫院。
醫生檢查發現,黃男動脈血管阻塞,需緊急做心導管手術,但夫妻倆擔心沒錢支付醫療費,數度想逃出醫院、放棄治療。
目前微型保險的種類,包括1年期微型定期人壽保險、1年期微型傷害保險及1年期微型實支實付傷害醫療保險,因為尚未開放「微型健康醫療險」,所以,即使黃男有投保微型保險,因心肌梗塞就醫產生的費用,無法獲得理賠。
國泰人壽說明,為了填補社會保險或救助機制不足的缺口,微型保險主要希望讓經濟弱勢族群可以擁有基本的人身保險保障,因此,微型保險具有保費便宜、保障項目單純、無須體檢、投保方式簡易等特色,但「微型健康醫療險」會受年齡、體況等影響核保費率,可能會失去照顧經濟弱勢族群的本意。
保險局指出,在微型保險研擬推動時期,曾考慮是否一併開辦「微型健康醫療險」,精算後發現保費很高,跟原本微型保險訴求的保費低廉有所差距。目前1年期的微型意外傷害險,保費僅約300多元,但若30~40歲男性投保1年期微型壽險,保費約需1~2千元,已讓保戶感到負擔沉重,因而暫不開放保費偏高的健康醫療險。
至於未來是否會開放?保險局表示,考量全民健保覆蓋率高等因素,近年仍會將重心放在提高現有微型保險的投保件數,暫不開放微型健康醫療險。
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