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新聞 健康醫療百科
單側鼻塞、頸部腫大 當心是鼻咽癌
文/沈瑜 | 2015.07.28 (新聞)
一名62歲楊姓男患者,2年前左側脖子有腫大現象,經觸診後,發現左頸有2顆腫塊,確診為鼻咽癌第三期,再經核磁共振造影、腹部超音波等全身檢查,確定腫瘤細胞沒有擴散後,開始放射與化學治療;未料1年後回診,左鼻咽內腫瘤局部復發,醫師與楊男溝通後,決定採取達文西手術方式切除,開創台灣以達文西機械手臂切除鼻咽腫瘤手術首例。
醫師提醒,鼻咽癌早期病徵多被患者誤以為是感冒,其特點為症狀多發生於單側,如單側鼻塞、單側聽力障礙、單側頸部腫塊等。若出現頸部淋巴腺腫大、鼻涕出血、痰帶血絲、鼻塞、耳鳴、中耳積液等症狀,應盡快做鼻咽癌篩檢。有家族遺傳史、愛抽菸、喝酒、好吃醃製食品的民眾,平時更要注意身體異常狀況。
鼻咽癌病患常見於40多歲的男性,正值事業顛峰,也是家庭重心,一旦病發,往往造成社會的損失及負擔。不過,也有孩童罹患鼻咽癌,卻被醫師以「年紀這麼小,不會有惡性腫瘤」而耽誤就醫,因此,各年齡層都有可能罹患鼻咽癌,不可不防。所幸鼻咽癌存活率第一期癌細胞只侷限在鼻咽腔內,5年存活率有80%;第二期頸部出現腫大,存活率降到77%;第三、四期癌細胞轉移,存活率也還有20%,患者應保持樂觀,積極治療。
醫師表示,以往腫瘤局部復發,如果進行傳統手術,需從臉頰切開大範圍面積,術後臉部會腫脹且有大面積疤痕,患者也可能出現吞嚥困難的後遺症。達文西機械手臂是從口腔進入,不須切開臉部,切除腫瘤時可保留頭頸部的重要血管和神經,將傷害程度降到最低。
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