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新聞 醫療、健康保險
看見健保的四大醫療缺口
文/洪淑妍 | 2006.08.01 (月刊)

在這個人人享有全民健保、幾乎家家都保了醫療險的時代,民眾還需要再購買商業醫療險嗎?又如何知道自己的保障夠不夠呢?暫且不談商業醫療險包括哪些種類、保障的項目為何、提供的額度又是多少?若從醫療供給與需求的角度來分析,就會發現事實上大多數的民眾,除了政府提供的健康保險與自己另行購買的商業醫療險外,一生當中的醫療需求仍存有相當大的缺口。

造成民眾醫療需求產生缺口的原因,在醫療供給面上,有醫療科技的進步、醫療費用的上漲及健保財務惡化等原因;至於醫療需求方面,則包括平均壽命的延長、重大傷病罹患率的提高、慢性疾病的增加及對醫療品質要求提高等因素。

因此,面對越來越昂貴的醫療使用環境,民眾除了加強身體保健外,更要好好檢視家中的醫療保險,看看萬一不幸發生重大傷病時,這些醫療保險所能提供的保障夠不夠?還有哪些部份是可以再加強的呢?

為協助民眾找出傷病時可能產生的醫療需求健保缺口,本單元特別針對一般國人傷病門診或住院時,在病床費、藥品費及治療材料費這三大部分所可能產生的健保給付缺口,為讀者解讀、剖析,另外也針對容易被忽略的就醫時所可能產生的間接收入損失加以說明估算。








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