文/朱家儒 | 2014.10.16 (新聞)

一名14歲國中生因長時間在電腦桌前打電動，導致小腿紅腫脹痛，被檢查出有深層靜脈血栓。血栓就是血液凝結成塊進而阻塞血管，成因包括久坐、曾經開刀、受過傷等，最常見的就是深層靜脈栓塞，也就是經濟艙症候群，長時間保持坐姿，腿部深層靜脈就容易有血栓產生。

亞東醫院心臟血管內科醫師許榮城表示，靜脈為血液回流的血管，若被血栓堵住，血液就會淤積在下肢，造成紅腫、疼痛感，若下肢的血栓隨著血液回流至肺動脈造成肺栓塞，若未及時就醫，可能會有立即性的生命危險，此外，若血栓發生在心血管容易引發心肌梗塞、在腦部就有中風的可能、在腸道血管則會產生有腸中風。

振興醫院心臟血管內科醫師黃建龍指出，目前治療血栓通常會先以血栓溶解劑、抗凝血劑等藥物來溶解血栓，一般需服用3～6個月，若溶解情況不佳或反覆發生，就需要延長用藥時間，甚至須一輩子用藥。

許榮城解釋雖然目前血栓均普遍以藥物治療，但研究顯示有1/3的患者藥物治療的效果不佳，血管仍舊遺存血栓，因此就需要利用手術取出。

傳統手術是用中空管進入血管，以手動的方式將血栓吸出，但可能會有血栓吸不乾淨，反而四處流動增加危險的風險。新型手術是利用機械（Angiojet）在管子前端噴射水柱將血栓打碎後再吸入，相較於傳統手術清除的更乾淨，但一次手術就要10～12萬元，且須住院7～14天，另外，手術中會視情況在周遭硬化狹窄的血管放置1～2支的支架。支架種類分為健保給付的未塗藥支架、自費一支6～7萬的塗藥支架，以及目前最好的生物可吸收支架，置入後半年就會被人體自行吸收，一支要價12～13萬元。

許榮城建議血栓患者若服藥3～5天仍未見效，就應盡快採Angiojet手術，拖越久效果越差。但龐大的手術費用，並非人人能負擔，若能及早規劃實支實付醫療險，就能透過保險分擔醫療費用。