政府為照顧廣大勞工與公教人員的生活，早在民國三十九年及四十七年，就分別開辦勞工保險與公教人員保險，但對於靠天吃飯的農民，卻遲至民國七十八年才正式開辦農民健康保險。雖然如此，但在平均年齡高達五十七．三歲，保險費率僅二．五五％的情況下，充滿福利色彩的農民健康保險，開辦至今累計虧損已高達一千零九億元，是政府所辦的社會保險中虧損最嚴重的一項。

農會會員每戶以一人為限

到九十一年底止，參加農保的人數達一百七十四萬八千多人，但依行政院主計處的資料統計，國人從事農林漁牧工作者，同期間只有六十九萬五千餘人，比農保被保險人足足少了一百多萬人，顯示出農保中有很多人，並非真正實際從事農林漁牧工作者。

農民健康保險的加保對象分為二種：一為農會會員，這是屬於強制加保者。依農會法規定，農會會員每戶以一人為限，因會員是強制加保的對象，所以只要取得會員資格就可參加農保，目前會員加保人數有七十二萬七千人，占四十一．六％；另一為非農會會員，是屬於自願加保者。也就是說，如果不是農會會員，但有實際從事農業工作者，在符合一定條件下也可自由參加，目前非會員的加保人數有一百零二萬一千餘人，占五十八．四％。

有一分地就可參加農保

沒有農會會員身分若想參加農保時，必須年滿十五歲，且戶籍設在農會組織區域內；此外，還要符合實際從事農業且無其他專任工作的條件。對於「實際從事農業」的證明，是用被保險人有沒有土地面積達一定的標準，以及自行切結有從事農業工作每年達九十天以上即可。

在土地面積的標準方面，又區分為自耕農和佃農兩種。如果是自耕農，不論是農林漁牧用地，每加保一人只需○．一公頃即可，土地不必是自己名下所有，只要是配偶、同戶直系血親、翁姑或媳婦所有皆可。若是佃農的話，只有承租人本人與配偶才能參加，每人面積平均須達○．二公頃。

農民每月僅需自負七十八元保費

農民健康保險雖名為「健康保險」，但自全民健保開辦，醫療給付整合到健保之後，農保提供的保障內容就只剩下生育、殘廢與死亡三項「現金」給付，因此稱做「健康保險」其實是名不符實的。由於農民沒有固定收入，所以開辦當初，就以勞保實際投保薪資加權平均擬定投保金額，當時所擬定的金額為一萬零二百元，且歷年來這個數字都沒有調整過。農民健康保險便以一萬零二百的投保金額，做為計算保費與給付的基礎。

農保的給付項目雖然少，但保費也相當便宜，每位農民每月的保費支出才七十八元，一年分兩次繳交，分別在五月底及十一月底，一次繳四百六十八元。

本人或配偶生產可領二萬零四百元

在農保所提供的生育、殘廢與死亡的三項給付中，生育給付因農保條例在全民健保開辦後並沒有修訂，因此給付內容都沒變，不但仍維持兩個月生育給付的標準，而且連被保險人的配偶生產也在保障範圍，這與勞工保險在健保開辦後，生育給付就大幅縮水的情況差別很大。

依農保條例規定，被保險人或其配偶合於左列情形之一者，得請領生育給付：

◎參加保險滿二百八十日後分娩者。

◎參加保險滿一百八十一日後早產者。

◎參加保險滿八十四日後流產者。

給付標準為，分娩或早產可領兩個月投保金額，為二萬零四百元，若流產則可領一個月，為一萬零二百元。由於農保被保險人年齡偏高，因此生育給付金額不多，若以九十一年的統計來看，生育給付總額為三．六億，僅佔全年給付總額八十六．七億的四．二％。

農民死亡可領十五萬三千元

農保死亡給付的對象，不包括眷屬，僅限被保險人本人，給付標準是按月投保金額給與十五個月的喪葬津貼。以一萬零二百的投保金額計算，農民死亡可領的金額為十五萬三千元。

農保的最後一項給付是殘廢給付，殘廢給付的相關規定與標準都跟勞工保險相同，唯一差異的地方，就是農保的「殘廢給付標準表」僅侷限在原來所規定的十五等級、一百六十個項目內，對於勞工保險所擴大增列的殘廢項目，像乳房切除、皮膚排汗功能受損等項目，農民保險都不適用。

領殘廢比領死亡有利很多

由於農保條例規定，被保險人請領殘廢給付後，若無法再從事農作，就不能繼續參加農民健康保險。因此，有不少已經符合領殘條件的老農民，因擔心申請殘廢給付後若被退保，將來身故時便無法請領喪葬津貼，因而不敢提出殘廢給付的申請。

事實上，只要是第七級以上的殘廢項目，可領的金額就會比死亡給付多，像第一級殘就可領到一千二百日、四十萬零八千元〔（$10,200÷30）×1,200日=$408,000〕，若是第二級或第三級殘，也分別能領到三十四萬元及二十八萬五千六百元的殘廢給付，都遠比死亡的十五萬三千元高出許多。

因此，雖然農保人數沒有勞保多，但因農民對自身權益的了解相當有限，甚至有些還存在著錯誤的認知，這些狀況都是具農保專業知識的保險業務人員，最佳的行銷契機。