從年輕就進入化工廠擔任作業員的老李，從未換過工作，94年底勞保年資已滿25年，由於工廠作業環境不良，在家人的勸說下，老李決定退休，並請人事單位幫他辦理勞保老年給付的申請。

今（97）年農曆春節過後，老李因久咳不癒，常常覺得胸痛、呼吸困難，前往醫學中心接受診療，沒想到竟被告知罹患肺癌，醫師在詢問老李病症狀況及工作史後，將他的病歷轉至職業醫學科專科醫師判讀，結果確定老李的肺癌是因工作長期吸入有害化學氣體與溶劑造成的，屬職業傷害。

如果老李肺癌治療後，導致身體障礙且符合勞保殘廢給付標準時，因老李已領了老年給付且退保快2年，還可以再向勞保局提出職災殘廢給付嗎？

你的職場安全嗎？根據勞保局統計，96年勞保職災給付件數就有140萬4,795件，不但較95年的78萬2,437件成長8成，還創下12年來新高紀錄。

從勞保職災給付的行業來看，以像案例中老李這種從事製造業的勞工，遭受職災的威脅最大，統計顯示，在140萬4,795件勞保職災給付中，製造業勞工就有74萬 973件，占了一半以上。

勞保新增21項癌症職業病

為保障勞工職場安全，依勞保條例規定，勞保被保險人「因執行職務而致傷害或罹患職業病不能工作」，從不能工作的第4天起，就可申請職業傷病給付。如果在治療終止後，身體遺存障害，則可申請殘廢給付，依殘廢給付標準表增給50％，日後因職業傷害致死，不論保險年資長短，還可按投保薪資申領5個月的喪葬津貼及40個月的遺屬津貼。

不過，勞保被保險人罹患疾病，想以職業傷害申請給付，必須經由勞委會職業病鑑定委員會審核，而勞委會訂定的「勞保職業病種類表」即為鑑定依據之一。

由於職場環境變遷，職業傷病種類愈來愈多，為提高勞工職業傷病的保障，勞委會決定增列勞保職業病種類項目，並在今（97）年5月1日發布實施。

綜觀此次增列的職業病種類，不但將21項因接觸特殊化學物質或製程引發的癌症視為職業病（含特定致癌物質及致癌製程），上班族常見的「肌腱腱鞘炎」、屬精神層面的「創傷後壓力症候群」，都明列其中。

退保後仍可請領殘廢給付？

至於案例中的老李，已經領了老年給付，不再具有勞保被保險人身分，卻在退保後才被診斷出所罹患的疾病為職業傷害所致，這樣還能回頭去向勞保局申請職業病給付嗎？

職業病多是經年累月，逐漸形成的，考量勞工可能在離職退保後才被診斷罹患職業病，因此，勞委會於90年12月制訂辦法，規定只要原勞保被保險人「於加保有效期間因工作所致，於離職退保後經診斷確定為職業病者」，仍可向勞保局提出殘廢給付申請。

須在認殘日後2年內提出申請

也就是說，不論有無領取老年給付，或退保多久後才被診斷罹患職業病，都可以請領職業病殘廢給付，也不必扣除已領取的老年給付，但須注意的是，需在診斷成殘日起2年內提出申請，否則將喪失請領資格。而且只能請領1次，日後若殘廢程度加重，也不得再提出申請。

因此，像老李這種已離開職場，也領了老年給付的人，即便已不具勞保被保險人身分，還是可以向勞保局請求職業病殘廢給付，給付薪資的標準則依老李退保時前6個月平均月投保薪資計算。

依規定，老李提出殘廢給付申請時，必須準備包括殘廢給付申請書暨給付收據、職業病診斷書、殘廢診斷書、職業病職歷報告書、經X光檢查者須附X光照片。此外，這項給付須由老李自行提出，家屬是不能代為提出申請的。

老李退保2年多 仍能享職災保障

假設老李退保前6個月平均投保薪資為4萬2,000元，經專科醫師鑑定其罹患肺癌屬職業傷害第3級殘，可領840日的殘廢給付，職業病增給50％，因此，老李可以領到176萬4,000元（42,000元÷30日×840日×150％）。

即便老李在提出殘廢給付申請後不久死亡，只要通過勞保局審定核付，這筆殘廢給付仍可由老李的家屬承領。

因此，勞工離職退保後才發現罹患職業病，還是可以受到勞保保障，千萬別忽略了自己應享的權益。