文/鄭慧菁 | 2014.09.30 (新聞)

金管會修正「強制汽車責任保險給付標準」，未來殘廢等級認定將回歸「強制汽車責任保險殘廢給付標準表」規範，同時增加膀胱、腎臟腺素等納入保障範圍內，強化車禍受害人保障。

現行強制汽車責任保險給付標準，在殘廢狀況認條文內規定「經治療一定期間以上尚未痊癒」，且一定期間以一年為原則，又強調「但殘廢給付標準表另有規定者，從其規定」。

實務上，有民眾申請理賠，保險公司會拿出此條文拖延，導致無法及時拿到保險金，支應生活所需。保險局表示，經檢討後，決定刪除「經治療一定期間以上尚未痊癒，……且以一年為原則」相關法條文字，回歸強制汽車責任保險殘廢給付標準表規範，並會請交通部回文後，於近期發布實施。

現行強制汽車責任保險殘廢給付標準表，針對精神障害規定須經治療一年以上、神經障害須經治療六個月以上或最後一次手術術後六個月以上、咀嚼、嚥下或言語機能障害須最後一次手術術後六個月以上，始得認定。

產險業者指出，有明確時間規範的理賠項目，不容易產生爭議，但殘廢給付標準表對骨折的規範是以「遺存顯著運動障害」或「遺存運動障害」表示。然而車禍受害人因骨折打石膏、鋼釘，需經一段時間復健，才能認定是否遺存顯著運動傷害或遺存運動傷害，擔心相關法令修訂後，骨折理賠項目可能會增加理賠糾紛及造成保險資源浪費。