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矯正近視最普遍的方式是配戴眼鏡,許多人為求美觀改戴隱形眼鏡,甚至是彩色放大隱形眼鏡鏡片,但並不是所有人都適合戴隱形眼鏡,彰化基督教醫院眼科主治醫師邱欣玲指出,眼科門診有不少病患就是因為配戴不合適的隱形眼鏡造成的。
選用隱形眼鏡 先洽詢醫師
邱欣玲表示,選用隱形眼鏡前,應該要請醫師評估是否適合。有過敏體質、易感染慢性結膜炎或有嚴重乾眼症的患者,都不適合配戴隱形眼鏡。
除了體質,空氣環境也是能否配戴隱形眼鏡的重要因素。易有粉塵或化學刺激物質漂浮的場所、沙塵暴襲台時,應該使用一般眼鏡,盡量減少對眼睛的刺激。
邱欣玲建議,文書處理工作者、重度電腦使用者都不適合戴隱形眼鏡,因為隱形眼鏡無法像一般眼鏡一樣,幫助眼睛做內距調整,長時間下來,眼睛容易酸澀與疲勞。
另外,游泳時也不要戴隱形眼鏡,邱欣玲指出,由於水中常有阿米巴原蟲,配戴隱形眼鏡時眼睛較為脆弱,萬一角膜有小傷口讓阿米巴原蟲進入眼睛,將造成嚴重感染,甚至有失明的危險。
透氧率 決定眼睛健康
談到隱形眼鏡的種類,邱欣玲說,雖然在台灣最普遍的是軟式隱形眼鏡,但醫師多半建議民眾使用高透氧硬式隱形眼鏡。
角膜的氧氣主要來自於空氣,而非透過血液交換,若隱形眼鏡的透氧率過低,容易使角膜缺氧進而導致角膜病變。高透氧硬式隱形眼鏡透氧率DK值平均一百四十,是軟式隱形眼鏡的七倍左右,因此可配戴的時間也比軟式隱形眼鏡長。
邱欣玲指出,即使是配戴軟式隱形眼鏡,也應該選用透氧率較高的產品,現在很流行的彩色放大軟式隱形眼鏡,因為塗料的關係透氧率又比一般軟式隱形眼鏡低,容易使角膜缺氧。
雖然透氧率會影響隱形眼鏡配戴時間,但邱欣玲還是建議最長不要超過八小時,讓眼睛能夠適時休息。
除了透氧率外,邱欣玲談到,硬式隱形眼鏡剛配戴時,異物感高容易流眼淚,但適應後患者因隱形眼鏡問題回診的機率,反而比異物感低的軟式隱形眼鏡小,這是因為硬式隱形眼鏡使用氟化矽壓克力聚合物為材料,引起過敏的機會低,保養程序簡單,也不易累積沉澱物質在鏡片上,對眼睛的影響較小。
由於硬式隱形眼鏡的鏡片較小,淚水容易進入眼睛,其中的抗菌物質能夠發揮作用,提高眼睛抵抗力;矯正散光與抑制近視度數增加的效果也較好。不過配戴弧度不對或劇烈運動時,硬式隱形眼鏡也因為鏡片較小容易脫落。
硬式隱形眼鏡最大的缺點,就是配戴時若有小沙子進入眼中,會讓人痛不欲生、眼淚狂飆,邱欣玲說,這是很多人捨棄硬式隱形眼鏡改戴軟式的原因。
軟式隱形眼鏡依據可配戴時間分為日拋、周拋、雙周拋、月拋等種類,邱欣玲特別強調,千萬不要買了日拋型,卻為了省錢而捨不得丟棄,一旦對眼睛造成傷害,醫療費用可比省下的錢要更多。
正確清潔 確保眼睛健康
邱欣玲指出,清洗隱形眼鏡前,一定要將雙手洗乾淨,才不會讓鏡片沾上髒污。鏡片必須使用專門的洗劑搓洗,雖然市面上有許多標榜免搓洗的隱形眼鏡清潔劑,但搓洗能去除鏡面毛細孔中堆積的蛋白質,因此無論使用哪種洗劑,最好都加上搓洗鏡片的步驟。
而保養液則分兩種,雙氧水與全功能保養液。邱欣玲說,前者需要作用的時間較長,約六小時;如果沒有等待作用完畢就取出戴上,會造成眼睛劇烈疼痛,但因為成分簡單所以不容易過敏。後者功能較多元,成分相對複雜許多,但作用時間短。消費者可依據自己的需求做選擇。
為袪除鏡片上殘留的蛋白質,邱欣玲強調,隱形眼鏡約兩至三周要做酵素去蛋白,以減少過敏的機會。另外保存鏡片的盒子也必須定期更換,並且放在通風陰涼的地方,才能預防細菌滋生。
使用不當 後果嚴重
邱欣玲指出,不當使用隱形眼鏡容易造成眼睛過敏、結膜炎、角膜缺氧、角膜發炎、角膜潰瘍等症狀。
以角膜潰瘍來說,患者通常需要住院數天到數周,治療時每小時要點一次眼藥水,除了住院醫療費用,也影響薪資收入。
角膜潰瘍嚴重者需要接受角膜移植手術,扣除健保給付外還需自費四到五萬元,且必須等待合適的角膜,手術後需住院一至兩周,恢復期長達半年,使用隱形眼鏡不可不慎。
眼睛是靈魂之窗,即使愛美也要選擇不傷害眼睛的方式,配戴隱形眼鏡應遵循醫師指示,並且做好清潔,才能讓眼睛與隱形眼鏡和平共存。
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