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新聞 健康醫療百科
長期姿勢不良 當心肩夾擠症候群
文/鄭慧菁|現代保險健康理財電子日報 | 2016.11.07 (新聞)
年逾50的萬祥,日前心血來潮,約朋友定期去體育館打羽球健身,每次結束後右肩都微感痠痛,以為是運動後的疲勞,只要適度休息就會康復,但漸漸的疼痛感愈來愈強烈,甚至右肩已經無法舉高,懷疑自己五十肩發作而趕緊就醫。經復健科醫師診斷確診為肩關節夾擠症候群(shoulder impingement syndrome),安排接受醫院物理治療後已逐漸改善。
復健科醫師表示,肩關節夾擠症候群是指肩關節的肌腱及滑囊組織,因通道空間變小,摩擦到肩部進而造成發炎與疼痛。在肩胛骨頂部肩峰的部位與肱骨間會形成一個通道,裡面有滑囊及棘上肌肌腱通過,滑囊功用在於潤滑通道,減少組織間的摩擦,進而減少因摩擦或碰撞夾擠所引起軟組織傷害。常見於需時常將手高舉過頭的運動或職業,如游泳、棒球、羽球和排球等,也會發生在長期姿勢不良的人身上。
肩關節夾擠症候群初期症狀包括手臂接近肩關節處的痠痛感,尤其在手臂舉高時更明顯。手臂向後置放時會有緊繃及痠痛感等,痛點一般在手臂前側,有時甚至會傳到手肘或手腕,甚至撥個頭髮、拿個東西都很痛,在許多肩關節活動面向都會有緊繃感,更嚴重也有可能真正變成肩關節囊炎。
肩關節夾擠症候群很容易與五十肩混淆,但兩者在成因及動作、疼痛都不相同(詳下表)。肩關節夾擠症候群在治療方面,初期目標主要以減緩疼痛為主,可利用冰敷、電療、深層熱療等減低發炎及促進受傷組織癒合,局部注射消炎藥物也是不錯選擇。
五十肩 V.S. 肩夾擠症候群
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診斷 |
五十肩 |
肩夾擠症候群 |
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成因 |
肩膀關節囊沾黏 |
肌腱或滑囊被夾到 |
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肩膀動作 ﹝舉手、旋轉﹞ |
受限 ﹝動作不能到底﹞ |
正常 |
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疼痛﹝非急性期﹞ |
動作做到底時疼痛 |
動作中疼痛,到底反而不會痛 。 |
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