工作需要久坐、久站？如果伴隨肥胖、心血管疾病、血液疾病、使用避孕藥等情形，小心，下肢深部靜脈栓塞可能找上門。

耕莘醫院安康院區心臟內科主任葉東峰表示，下肢靜脈分淺層靜脈與深層靜脈二套系統，前者負責將腿部10％的血液運回心臟，後者則負責其餘的90％，由於血液回流有賴肌肉與心臟收縮，而久坐或久站會降低肌肉收縮的功能，加上腳距離心臟較遠，腿部靜脈需要克服地心引力才能將血液運回心臟，非常辛苦。

淺層靜脈血流不佳容易產生靜脈曲張，深層靜脈血流不佳，加上血小板功能異常、骨科開刀、中風、重度心衰竭、懷孕、長期服用女性賀爾蒙、坐飛機等因素，就容易發生栓塞。

其中，下肢深部靜脈栓塞被稱為經濟艙症候群，主要是有些腹部肥胖者的腹壓高，腿部血流受阻，或老年人雙腳的血液循環差，再加上搭乘飛機久坐不動，就容易造成下肢深部靜脈栓塞，建議搭長程飛機者，要多起來走動，避免長時間維持同一姿勢。

治療深部靜脈栓塞，醫師通常會先開立口服抗凝血劑讓病患服用，但罹患胃潰瘍等出血症狀的病患、患有失智症等無法自我監控服藥者，都不適合服用抗凝血劑，此外，用藥後出現血便、皮下出血直徑達5公分、或牙齦自發性出血等情形，表示劑量太高，要趕緊回診。

每一個人代謝抗凝血劑的情況不同，飲食內容也會影響體內抗凝血劑的吸收，例如攝取綠色蔬菜時，維生素K會抑制抗凝血劑功效，影響用藥的效果，因此服用抗凝血劑者需要定期檢測。最重要的是，預防勝於治療，葉東峰強調，運動是預防深部靜脈栓塞的重要方式，臨床上多數病患因無法配合運動，出院沒多久又復發入院。

精彩全文，詳見303期《現代保險健康理財雜誌》。