標題 來源 類別 發行日期 閱讀權限
~
不放置新聞 --- --- --- ---
>
<
收件人姓名:
收件人Email:
寄件人電話:
新聞 健康醫療百科
爆炸性頭痛又嘔吐 原來是「顱內動靜脈畸形」
文/編輯部 | 《現代保險》雜誌 | 2019.06.04 (新聞)

27歲的張小姐,某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐,下一秒她就失去意識了,等到她醒過來時,人已經在醫院急診室。經檢查,發現在她左側大腦有一個直徑近4公分的腦血管動靜脈畸形。此次的破裂出血也造成張小姐右側的神經壓迫,進而導致肢體無力和麻木。

動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,盛行率約為0.14%,以台灣2,300萬人口中即約有3萬罹病人口數;它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。腦血管動靜脈畸形沒有加以治療的話,每年約有2%~4%破裂出血的機率;而一旦破裂出血,會造成10%的死亡率,倖存者中也有30%~50%會導致永久性的後遺症。

臨床上病人表現常見為突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐,甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀。治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風,因此當診斷為動靜脈畸形後,多建議積極治療。若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療,後續再次出血的風險也會提高。

目前的治療方式,除了開顱手術切除、栓塞外,另一選擇是放射線手術。其中,放射線手術又可分為光子刀及質子刀。光子刀如諾利刀(Novalis)、伽瑪刀(Gamma knife)、銳速刀(RapidArcs)、螺旋刀(tomotherapy)、電腦刀(Cyberknife)等,目前對於動靜脈畸形皆有相近的治療結果;然而如動靜脈畸形的大小超過3公分,則不適合使用傳統光子刀進行治療。

質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外,還具有光子刀所沒有的特性,即在於非治療區域的放射線可以大幅降低,因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織,或者體積大小超過3公分,則可以給予足夠的治療劑量以提高動靜脈畸形治療成功的機會,又不會增加治療後的神經損傷。長庚醫院治療團隊建議,青壯年年齡層的民眾,如有突發的爆炸性頭痛,建議及早就醫診治,避免延誤治療。

 

延伸閱讀:

耳鳴吵不停 當心腦血管病變

偏頭痛好痛苦 女性患者是男性3倍

 

 

 

 




編輯推薦
市場動態
楊子江是林全部長的超級智囊
一向被外界以拘謹嚴肅形容的楊子江,在92年7月轉任財政部次長之前,已在中華開發工業銀行任職十多...
公、勞、農、健保
無法請領老農津貼 可改領國保年金?
陳先生在磁磚工廠上班二十幾年,後來因為罹癌,九十七年四月辭去工作,當時領到一○八萬三千多元的勞保老年...
市場訊息
史懷哲宣道會:重症與安寧病患 北區靈性關懷課程
...