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日前媒體報導,有公車駕駛開到一半心肌梗塞失去意識,因而造成交通事故及人員傷亡引起社會各界注意。近年來,台灣老年化社會已然來臨,在人口高齡化及延長退休的趨勢下,路上的年長駕駛人越來越多,為了因應高齡駕駛,去(2017)年3月交通部修正道路交通安全規則,65歲以上的職業駕駛人需要通過血壓、胸部X光、心電圖及運動心電圖檢查,才能換發營業駕駛執照,保護年長職業駕駛人的健康安全,也維護乘客、其他道路駕駛人及行人安全。
北市聯醫陽明院區心臟血管內科主任江碩儒表示,門診也曾經有病人在駕駛中忽然身體感到不適而差點發生交通事故。江碩儒指出,心血管疾病在台灣十大死因一直高居第二名,心血管猝死的議題屢屢受到重視。臺北市立聯合醫院為公立醫院,負責審核這些職業駕駛的檢查及執照換發與否等安全項目把關作業,醫院對此核發戰戰兢兢小心審核。
陽明院區自106年7月以來,審核65歲以上職業駕駛申請執照換發共38位,其中接受運動心電圖檢查報告呈現陽性缺氧者有15位,更進一步接受心導管血管檢查有12位,其中有8位檢查出嚴重血管阻塞而置放心臟支架,1位接受心臟繞道手術。而這些接受檢查的職業駕駛人,接近9成比率主訴表示「平時身體沒有感到任何不舒服」,與美國心臟學院學會發表的論文有關無症狀心臟冠狀動脈疾病患者,在運動心電圖檢查有52%的預測率來相比,我國職業駕駛人的冠狀動脈疾病比例顯示偏高。
江碩儒表示,根據這些職業駕駛人的生活調查,過勞比例和工作超時的現象很普遍,而且絕大多數駕駛人都屬於外食族,抽菸比例高,缺乏運動,鮮少做身體健康檢查。雖然這些受檢者多數無任何不適現象,或許因為沒有運動而無法顯示出心臟的不適,因此就醫檢查的比例偏低,其現象值得進一步探討。尤其,這些受檢者都是大於65歲的相對長者,長者職業駕駛的健康攸關大眾運輸系統的公共安全,其健康情形值得社會大眾及政府主責部門的重視。
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