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新聞 健康醫療百科
頻繁胃痛、下腹疼痛 當心罹患「腸胃道間質瘤」!
文/編輯部 | 現代保險健康理財電子日報 | 2017.06.06 (新聞)
阿哲近半年時常感到下腹部疼痛,以為只是單純腸胃不適,近來症狀卻愈來愈頻繁……許多人都曾有胃痛經驗,然而長期胃痛、治療後又始終沒好轉,就要當心可能罹患腸胃道間質瘤。
台北市立聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主治醫師巫宏博表示,腸胃道是由黏膜、肌肉與漿膜組成,民眾常聽到的胃癌、腸癌等,通常發生在最上層會接觸到食物或食糜的黏膜組織,也就是上皮細胞發生病變。而腸胃道間質瘤是位於第二層的平滑肌組織,也就是生長在肌肉層,因此較不容易被發現。
腸胃道間質瘤發生率約百萬分之10~20,1年約新增100名個案,屬消化系統的罕見癌症。有50%的機率生長在胃部、小腸35%、大腸7%,另有8%的機率發生在食道,男女發生的比例約1.2比1。因為好發於胃部,常被患者誤以為是胃癌,症狀也與胃癌相似。
腸胃道間質瘤的發生年齡超過8成在40歲以上,40歲以下的發生率占不到10%,巫宏博表示,該癌症的致病原因並不清楚,一般認為可能與基因突變有關。由於腸胃道間質瘤生長在肌肉層,初期無明顯症狀,除非腫瘤大到一定程度,才會出現腸胃道出血、腹痛或是發燒、排便習慣改變等情形,甚至摸到腹內腫塊,此時可能已達二期以上並出現轉移。
腸胃道間質瘤一旦復發或移轉,就需使用標靶藥物治療,目前最具代表性的是基利克(Imatinib)與紓癌特(Sutent)兩種,其中基利克是第一線用藥,可能發生的副作用包括紅血球、白血球及血小板等血球下降,恐使用藥患者出現抵抗力較弱、易感染的狀況。
紓癌特是第二線標準用藥,可對65%以上的病人發揮療效,只有極少數病人有高血壓、拉肚子與白血球下降問題。目前這兩種藥物都有健保給付,可以減輕病人經濟上的負擔。
精彩全文,詳見308期《現代保險健康理財雜誌》。
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