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新聞 人壽保險
被嚇死,意外險賠不賠?
文/穆震宇 | 2014.07.09 (新聞)
台灣大學昨(8)日頒布「禁鬼令」,學生在校內辦活動,不得扮鬼嚇人,以免嚇出問題,此舉雖然引發學生抱怨連連,但保險業者也提醒,如果真的有人因此被「嚇死」,雖然壽險理賠比較不會有問題,但意外險理賠恐怕就會有爭議。
嚇死算不算意外?傷害險究竟賠不賠?壽險公司理賠部主管表示,受驚嚇雖然是意料之外的事,但一般人並不會因此死亡,除非本身患有宿疾,例如心血管健康狀況不佳,才會在受到外在刺激時,誘發心肌梗塞等內在疾病導致身故,因此如果有被保險人被「嚇死」,一般都會認定與個人體質或宿疾有關,傷害險通常不會理賠。
2009年桃園一名潘姓男子,回家發現家裡有賊,嚇得昏倒送醫,最後仍宣告不治,當時最高法院判壽險公司理賠家屬100萬元傷害保險金。對於這宗判決,壽險公司理賠主管大多認為是特殊個案,強調理賠人員只會作為參考,在處理類似案件時,仍傾向於認定是個人健康因素所導致,不符合傷害險條款「外來突發事故」的定義。
至於學生團體保險則無論是疾病或意外身故,都有提供保障,壽險公司團險部主管表示,大專院校的學生團保雖然是由各校自行招標,但保障規格與高中職以下的學生團保差不多,如果真有學生被嚇死,學生團保理賠比較不會有爭議,但身故保險金並不高,通常只有100萬元。
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