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明天就是一年一度的中秋節!烤肉、月餅和柚子絕對少不了。但是,這些令人垂涎三尺的美食,熱量也都不容小覷,其中,更可能會對健康造成危害!
月餅是高熱量食物,餅皮多層次的酥脆口感是用油皮與油酥所製作而成,想要美味加分,大量的油脂與糖加下去就對了。因此查熱量表就可知道,蛋黃酥、鳳梨酥或是綠豆椪,每塊平均有300~500大卡不等的熱量,相對都有一碗以上白米飯的熱量。
至於烤肉部分,食品藥物管理署去(2016)年首度進行烤肉實驗,將肉片烤到不同程度,再檢驗其中苯駢芘及多環芳香族碳氫化合物等致癌物含量。結果發現,肉烤到全焦後,可能會產生苯駢芘及多環芳香族碳氫化合物等毒物,食藥署再以甜不辣、吐司、肉片及香腸做烤焦實驗,發現烤愈久的食材,就愈容易出現毒物。此外,烤肉過程中,木炭也會產生一氧化碳,造成空氣中懸浮微粒增加,恐影響呼吸道系統。
許多人會想,「那我吃柚子總行了吧!」但是,柚子雖富含膳食纖維與維生素C,也要注意其中成份是否會與自己常吃的藥物產生交互作用!臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師洪薏淇指出,柚子很容易和藥物產生交互作用,有在使用藥品的民眾需多加留意。
洪薏淇解釋,葡萄柚(Citrus Panadisi Macfad)是一種芸香科(Rutaceae)柑桔屬(Citrus)的水果,果實常數十個簇生成穗,形似葡萄故稱之。葡萄柚會和多種藥物產生交互作用,其原因是葡萄柚的成份類黃酮(flavonoid)會抑制P-glycoprotein(P-gp)和體內肝臟酵素(特別是Cytochrome P450 3A4, CYP3A4)。P-gp是一種將外來物質排出細胞的ATP幫浦(ATP-dependent efflux pump),抑制P-gp會使藥物的增加血中濃度。
CYP3A4則是我們體內非常重要的代謝酵素,主要存在於腸道和肝臟,用來氧化代謝體內物質,抑制CYP3A4將會使藥物無法正常代謝,進而增加藥物的血中濃度,導致藥物副作用的發生機率大幅提高。
洪薏淇說,交互作用又可以分成X級-避免使用;D級-治療需做調整;C級-需監測。其交互作用的嚴重程度會有所不同。
在吃柚子前,有服用以下藥品的民眾都要多加留意:
- 鈣離子阻斷劑:Lercanidipine、Nifedipine為X級,Amlodipine為C級。
- 降血脂藥品:Simvastatin為X級,Atorvastatin立普妥、Lovastatin為D級。
- 抗血小板藥物 :Ticagrelor、新型口服抗凝血藥物(NOAC) Dabigatran、Rivaroxaban、Apixaban。
- 其他藥品:Plavix保栓通、威而鋼(壯陽藥物系列)、治療痛風的秋水仙素Colchicine、治療心律不整的Amiodarone、BPH用藥Silodosin、止痛貼片Fentanyl等。
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