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新聞 醫療、健康保險
病歷主訴還未確診 可以「投保前就存在」為由拒賠?
文/編輯部 | 現代保險健康理財電子日報 | 2017.07.20 (新聞)

投保前存在異常體況,並無確診,保險公司核保,保單生效後,才就醫治療,保險公司能以既往症為由,主張不賠嗎?

「當時我只是說出我的感覺而已,後來並沒有確診…」蕭先生在103年4月投保K公司的終身型健康險,之後當完兵回來後,說發現自己的胸部比別人凹陷,最後證實是漏斗胸,105年1月到中山醫院施行漏斗胸微創手術,共住院11天,原本預計應可獲得6萬4,000元的理賠,沒想到申請案卻被K公司打回票。

原來,蕭先生就診時,曾告訴醫生,三年前就發現自己...

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