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新聞 健康醫療百科
懷孕可以擦類固醇嗎? 研究:不宜逾300公克
文/編輯部 | 現代保險健康理財電子日報 | 2017.05.25 (新聞)

懷孕的媽咪究竟可不可以擦類固醇藥膏?近來,長庚紀念醫院透過實證醫學研究發現,只要整個孕期使用的強效類固醇藥膏總量不超過300公克,都不會對胎兒產生傷害。目前此項研究結果已發表於「實證醫學最佳期刊《考科藍系統性回顧資料庫》(Cochrane Database of Systematic Reviews)」。

溼疹是一種常見的皮膚發炎疾病,可由過敏、氣溫變化等所誘發,會產生皮膚紅疹及搔癢症狀,其中有17%的孕婦會有皮膚搔癢的問題,而懷孕期的皮膚問題有一半皆是溼疹所引起。此時,類固醇藥膏就是最常用於治療溼疹、乾癬等各種疾病的皮膚藥物。

長庚紀念醫院皮膚科教授紀景琪指出,懷孕女性如果發生皮膚病,在擔憂胎兒安全時,經常不敢接受任何藥物治療,但是不治療皮膚病,卻可能因為皮膚病帶來的搔癢及發炎等不適,帶來不必要的受苦,影響懷孕期健康。另一方面,醫師在欠缺詳細的安全性資料時,自然較不會處方足夠強度的藥物,皮膚病也因此沒有接受完善的治療,同樣會影響懷孕期健康。

紀景琪自2006年至英國牛津大學跟隨專攻婦女皮膚科學的Wojnarowska教授攻讀博士起,就應用實證醫學來研究皮膚藥物在懷孕期的安全性。在研究了懷孕期使用類固醇藥膏的安全性實證,統合分析了14項觀察性研究、共1,601,515位孕婦及其胎兒的資料後證實,若孕婦使用大量的強效或超強效的外用類固醇,特別是懷孕期總量超過300公克時,會增加胎兒出生體重過輕的風險達7倍、約35%(一般胎兒僅約5%即出生體重過輕)。

如果強效或超強效的外用類固醇使用量不超過300公克,就不會增加胎兒體重過輕的風險。懷孕期使用類固醇藥膏,無論使用多大的劑量,都不會增加其它風險例如剖腹產分娩、先天畸形、早產、胎兒死亡等的風險。

這些安全性數據可以作為懷孕期使用類固醇藥膏的指引,未來醫師能提供孕婦適合的藥物治療,孕婦也無須過度擔心、安全地使用類固醇藥膏。紀景琪也提醒,懷孕時期應使用中性溫和的清潔用品,並且避免使用過熱的水洗澡,如果膚質較乾燥者,洗澡後應立即擦乳霜或乳液保濕用品,在配合醫師的治療及正確的皮膚照護後,孕婦們就可以愉快地度過懷孕期。




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