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新聞 健康醫療百科
「糞便潛血檢查」 揪出大腸癌
文/楊佳真 | 現代保險健康理財電子日報 | 2016.03.14 (新聞)

大腸癌是指發生於結腸或直腸的癌症。由於結腸癌及直腸癌各病症都十分相似,且兩種都屬於大腸的一部分,通常以「大腸癌」統稱。

雙和醫院消化內科主治醫師陳明堯指出,大腸癌初期症狀不明顯,通常會出現排便習慣改變、糞便形狀細小、解便不盡、裡急後重,甚至是腸阻塞等徵兆。以升結腸癌為例,患者可能會出現貧血等虛弱乏力的症狀;以第4期大腸癌為例,若轉移至肝臟,會造成肝指數異常升高,若轉移至腹膜,則會造成肚子鼓脹。因此,建議民眾應定期健檢,才能及時發現身體異狀。

大腸癌為國人發生人數最多的癌症,每年約有1萬人罹患大腸癌,並有超過4,000人因大腸癌死亡。大腸癌是治癒率很高的癌症,據統計,大腸癌早期治療,存活率高達90%以上。因此,國健署補助50~74歲民眾每2年1次免費糞便潛血檢查。

陳明堯進一步解釋,糞便潛血檢查,顧名思義就是肉眼看不見血絲,因此一定要透過檢查才能得知,若糞便潛血檢查呈陽性反應,代表可能有息肉(一種癌前病變,提早發現並切除,有助預防癌症)、痔瘡或是大腸癌,其中息肉若大於2公分,更有高達20~30%的機率可能已經產生癌化現象,須定期積極追蹤檢查;若癌胚胎(CEA)或腫瘤抗原(CA199)指數升高,則很可能是惡性腫瘤(癌症),皆須進一步做大腸鏡切片才能確診。

大腸癌的治療可分為外科手術切除、化療、電療等方法,醫師通常會將癌細胞旁邊的淋巴一併切除化驗,再以TNM分類癌症期數,若早期治療,可用腹腔鏡手術切除癌細胞,傷口較小;化療藥物以5-Fluorouracil(5-F)、Irinotecan、Oxaliplatin、Capecitabine等最為常見,可獲健保給付;而電療則較適合直腸癌患者。




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