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台灣女性生育年齡逐年提高,懷孕風險也相對增加,儘早為自己和寶寶做好保險規劃,是準媽媽的重要功課。
年齡已屆三十八歲的曉珍,在銀行擔任高階主管,和先生結婚七年原本都沒有特別想生小孩,去年開始決定努力調養身體,一年後終於順利懷孕。但高齡孕婦相較於一般育齡女性更容易發生早產、流產、子癇前症、妊娠糖尿病、胎盤早期剝離等併發症,好不容易懷孕的曉珍每每想到就擔心不已。
依據內政部去(二○一四)年六月份統計顯示,女性生育平均年齡呈逐年提高現象,至二○一三年已達三十一.四歲,而三十五歲以上高齡才生育第一胎者占三十七.五二%,生第二胎者占四十三.七五%,這些數據都說明了台灣女性隨著結婚年齡愈來愈往後延,生育年齡也愈來愈高。高齡懷孕有許多風險,胎兒發生先天異常、體重過輕、胎死腹中機率都相對增加,因此,從懷孕期開始,儘早為自己和寶寶做好風險評估與保險規劃,已是一門重要功課。
高齡懷孕 基因異常倍增
孕育新生命不是一件容易的事,亞東醫院婦產科醫師陳悅意提到,高齡懷孕除必須承受懷孕帶來的不方便與身體不適,也可能引發妊娠高血壓、妊娠糖尿病等特殊疾病,生產時必須承受產後大出血、羊水栓塞等風險,嚴重者可能喪失性命。高齡懷孕的前、中、後期都有不同的風險:
◉孕前期風險─染色體異常 在胎兒的發展過程中,染色體與基因扮演相當重要的角色;高齡懷孕常見第二十一號染色體異常,也就是唐氏症;另還會產生第十三號染色體異常(巴陶氏症)或第十八號染色體異常(艾德華氏症)。
染色體異常主要有「數目異常」及「結構異常」。數目異常者即生殖細胞內多了或少了一條染色體,胎兒可能會有某部位發展不足或缺乏的情形;而結構異常為染色體發生一處或多處問題,如斷裂、損傷等,恐造成胎兒出生體重不足、發育遲緩或器官畸形、功能異常。
◉孕中期風險─妊娠毒血症 妊娠毒血症即子癇前症,懷孕過程出現高血壓與蛋白尿,合併頭痛、視力模糊、上腹痛、小便減少、胎兒發育遲滯、肝功能上升或凝血功能降低,則屬於重度的子癇前症。研究顯示,高齡又懷第一胎者,或是懷孕突然胖太多者,也是妊娠毒血症的高危險群。對於有妊娠高血壓的孕婦,醫師會開藥物來擴張血管、降低血壓,從孕期一直使用至產後一、二天,以避免生產時或產後發生子癇前症。
◉孕後期風險─前置胎盤或胎盤早期剝離 造成胎盤剝離的危險因子,除了高齡懷孕族群風險性較高外,倘若媽媽懷孕前就有高血壓或懷孕期間產生妊娠高血壓,會增加胎盤早期剝離的機率。一旦發生胎盤早期剝離、胎兒在子宮無法獲得養分,嚴重可能胎死腹中,甚至也可能危及母體性命。
婦嬰保障 三大挑選方向
元大人壽商品開發部資深協理鄭中文表示,目前市場上專為婦女設計的保險可分為三類,首先是提供給「已懷孕婦女」投保的胎兒險,通常是保障懷孕過程中的風險,保險期間約二年或三年。其次則是婦嬰險,承保一般婦女特有的疾病或癌症的風險,適合不生育或已過生產年齡的女性投保;最後則是將懷孕、分娩期間,以及女性特有疾病、特定器官的癌症等都納入保障、保障項目與範圍最廣的婦女險。高齡懷孕的女性在選擇婦嬰險可參考以下方向:
◉投保年齡與懷孕週數
目前市面上銷售的醫療險投保年齡上限為五十歲到六十五歲,但婦嬰險的投保年齡則多限制為十四至五十五歲的女性,其中胎兒險甚至只承保到四十二歲;除此之外,胎兒險對懷孕週數也有限制,一般來說都僅限懷孕三十週內投保,消費者應多加留意。
◉保障對象
婦嬰險商品保障的對象是「懷孕的母體」及「尚未出生的胎兒」,包括母體懷孕、妊娠期併發症、生產過程的風險,以及嬰兒先天性重大殘缺都有納入保障。但胎兒險只針對嬰兒先天性疾病,以及十二歲以前發生的疾病及意外提供保障。
◉有無保費還本設計
婦嬰險、胎兒險多含還本金制度,例如健康檢查津貼及滿期金等,具有儲蓄的功能,但不同商品有不同的還本金項目,民眾可針對符合自己需求的給付項目挑選保單。
確認需求 保障更全面 目前市面上的婦嬰險商品其實是婦女險加上胎兒險的組合,但若僅就商品名稱其實無法確實分辨其保障對象與保障內容;鄭中文指出,有些商品名稱雖有出現「媽咪」字眼,但可能保障對象不包含嬰兒、只保障婦女,或是僅保障嬰兒,投保時必須特別注意。
婦嬰險商品琳瑯滿目,鄭中文提醒,市售醫療險給付項目已經涵蓋了多數懷孕相關疾病,建議應優先規劃醫療險,有餘力可再投保婦嬰險,加強女性特殊疾病、妊娠疾病及胎兒先天疾病的保險保障。
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