心電圖是記錄心臟收縮、舒張時所產生的電流訊號。由於人體是一個導電體，可以將電流訊號傳導到體表，經由黏貼在胸前、四肢的電極片接收後， 透過心電圖機在紙上呈現波形。心電圖檢查是保險公司核保部門，針對準保戶心臟血管疾病風險評估的重要依據。

新光人壽醫師連振祥表示， 心電圖判讀是一門專門的醫學科目，報告須由受過訓練的醫師判讀，核保人員則可藉由報告的結果，提出適當的核保處置。

各種心電圖檢查 心臟血管疾病無所遁形

心電圖種類分為靜態心電圖、二十四小時心電圖、運動心電圖等。其中靜態心電圖檢查時，受檢者需仰躺，醫檢人員在受檢者的前胸、手、腳部位貼上電極片，約三∼五分鐘完成檢查，過程沒有傷害性。

保險公司核保部門若有心電圖需求，初步會以靜態心電圖為主。連振祥說，靜態心電圖可以評估心跳速率及節律、有無心臟肥大、有無冠狀動脈疾病等。缺點為對於暫時性心律不整和心肌缺血不易發現。

當靜態心電圖有異常時或因投保險種及保額的關係，則可能會配合其它種類的心電圖做輔助判斷。二十四小時心電圖檢查可以彌補靜態心電圖的缺點，連振祥說，利用二十四小時心電圖可瞭解受檢者在進行一般的日常活動時，心跳速率與節律等變化，可更精準判斷例如心律不整的嚴重程度。過程由醫檢人員在受檢者的胸前貼上電極片，而受檢者需配著紀錄器十二∼二十四小時， 以記錄心律變化，但基本上不會影響日常作息。

另外可利用運動心電圖評估受檢者在運動狀態下，心電圖波形、心跳速率、心跳節律及血壓等變化，以了解是否有心肌缺氧或心律不整等情形。

心電圖異常 醫療險加費依據

靜態心電圖可判斷心臟是否有房室肥大或擴大、心律不整及冠狀動脈缺血或梗塞等，判讀結果可提供核保人員作為醫療險核保時，加費或延期承保或需其它檢查的依據。

連振祥表示，臨床當醫師透過靜態心電圖判讀受檢者有心臟肥大的現象，會進一步透過心臟超音波等檢查確認造成的原因。心臟超音波檢查可評估是否有先天性心臟疾病，或瓣膜性心臟疾病，或心肌病變等。值得一提的是，心電圖呈現左心室肥大，可能是心臟疾病，也有可能是受體態的影響，可透過超音波檢查， 做進一步確認。

提到心律不整，連振祥指出， 心律不整指心跳速率或心跳節律異常。正常成人在休息狀態下， 每分鐘心跳速率為六十至一百次。情緒因素、心臟機能或構造障礙、甲狀腺機能亢進等原因都可能使心跳速率加快。心跳節律

異常則指心臟電氣傳導系統出現問題。正常的心臟節律是由位於上腔靜脈進入右心房區域的竇房結所引發，後電流傳導到左右心房引起兩邊心房收縮，此時電流也傳導到右心房底部的房室結，接著傳導至房室束（希氏束）、左右房室束、蒲金氏纖維等。完整的電流傳導讓心臟規律收縮、舒張。

遠離代謝症候群 預防心血管疾病

曾經因為心臟血管疾病，經歷生死一線間的民眾，一定體會身體健康的重要性，連振祥說，若希望遠離心臟血管疾病，一定要從遠離代謝症候群著手。而最好的方法就是規律的生活型態、健康的飲食及運動，以控制膽固醇數值為例，吃藥能降低低密度膽固醇，若想要提升高密度膽固醇則需靠運動，再者運動還可以維持正常腰圍、提高細胞對胰島素的敏感性。

連振祥補充，肥胖的人容易因為葡萄糖失耐導致代謝異常，而代謝異常又容易引起血管內皮機能障礙、血小板凝集異常，因此避免代謝症候群是邁向健康、預防心臟血管疾病重要的良方。