台灣資深影星馬如龍今（2019）年6月神經內分泌腫瘤擴散到脊椎、肝，後來因腸破裂引發敗血病而過世，因為化療使身體缺乏白血球，馬如龍與癌魔奮戰一個多禮拜後逝世，享壽80歲。

●左為已故台灣資深影星馬如龍，右為其妻子沛小嵐
圖片來源：facebook馬如龍（專屬粉絲網頁）

神經內分泌腫瘤對大部分的人非常陌生，是一種罕見的特殊腫瘤，蘋果電腦創辦人賈伯斯就是罹患胰臟神經內分泌腫瘤逝世，神經內分泌腫瘤病症會出現10大警訊，包括咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性胃潰瘍、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等，若莫名出現上述症狀並有疑慮，應儘早就醫檢查，把握治療黃金期。

神經內分泌腫瘤通常會被歸為「類癌」，癌細胞增長速度比較溫和，腫瘤小於1公分的時候是良性，被認為幾乎無移轉特性，但變大顆（大於1公分）的時候就會是惡性。

過去發生不少癌症險拒賠惡性「類癌」的案例，醫療險理賠部主管解釋，癌症險條款上的癌症定義為：因組織細胞異常增生且有轉移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過多症，經病理檢驗確定並符合行政院衛生署刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」。而類癌的癌細胞增生速度緩慢，看似無移轉特性，僅需切除即可，保險公司認為非癌細胞異常增生，不是癌症，因此早期常發生「類癌」癌症險不賠的案例。

雖然類癌的細胞增長速度不快，但不代表完全無轉移的可能，舉例來說，如果癌症細胞一天一顆變兩顆，第二天兩顆變四顆，以2的平方成長，第30天就會變成2的60次方（2x30）顆，若類癌細胞一個月一顆變兩顆，第二個月兩顆變四顆，那5年後也會變成2的60次方（12x5）顆，都是同樣結果，同樣有轉移的機會。

而類癌常好發於腸胃，初期不會痛，多半在開腸胃手術或做內視鏡檢查時才會發現，若等到會痛時才發現，通常已在很後期，致死率也較高。

據了解，針對特殊腫瘤，醫師及理賠人員等專業人士曾討論類癌爭議，後來業界達到共識，只要經診斷符合契約範圍的惡性類癌，就予以理賠，國際疾病分類標準（ICD-10）也新增類癌相關的特殊腫瘤病症，台灣在105年開始使用，之後針對惡性類癌拒賠的狀況也改善許多。

有關重大疾病及癌症險契約內容，今（2019）年正式實施新版重大疾病定義——癌症的部份，也將類癌在癌症險理賠的定義得更清楚，在癌症（初期）中名列出「第一期惡性類癌」，按診斷確定當時保險金額的5％給付，而癌症（輕度）病症未列類癌，但癌症（重度）為癌症（初期）和癌症（輕度）以外的癌症，也就是說，第二期和第三期的惡性類癌會被歸在癌症（重度），按診斷確定當時保險金額的100％給付。

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