醫療缺口1－病床費差額

健保病床需求量城鄉差距大，大都會區健保病床佔床率幾達100%，

而這也意謂著民眾須自掏腰包住院的機會大大提高。

以目前各大醫院最低自費病房差額一日1,200元計，

93年光就台灣地區平均每天有2萬3,474人住院來看，

國人一天光花在病床費的差額就高達2,816萬9,040元。

這個醫療缺口你的保險補足了嗎？

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根據衛生署統計，93年台灣地區平均每天有2萬3,474人住院，平均住院天數10.8天，在各大醫院健保病床佔床率高達9成、甚至滿床的情況下，「一床難求」成為許多急待住院就醫病人的夢魘，而在健保病床幾乎滿床的情況下，絕大多數病人也只有選擇自費病床一途。

除了健保病床供給量不足外，不少醫療院所為了生存現實，也常常變相要求病人自費住院。以自然生產為例，由於健保是採按病歷計酬方式，也就是不管醫院提供的醫療服務項目多寡，只要是自然生產健保局就統一支付固定費用的包醫方式，因此一般醫院都僅提供產婦住院3天的醫療服務，也因此，在臨床上常見醫師跟病人說：「三天就要出院，超過的部分自己付錢喔」，使得不少想在醫院多安養幾天的產婦，就得自掏腰包住院。

健保病床搶不到，所幸有商業醫療保險來補貼自費病床的差額，但醫療險的保障額度要多少，才可以完全彌補自費住院的損失？綜觀目前各大醫院自費病房差額，一般而言，雙人病房最低自費差額至少1,200元、單人房至少1,520元起跳；而這還未包括健保住院醫療費用的部分負擔、不給付的膳食費等。前陣子台北市忠孝東路某私立醫院，要求病患支付「醫師指定費」、「巡房費」，雖然後來遭檢舉並由台北市衛生局強制要求退費，別忽略了該病患（住單人房）光是給付病房費差額，5日內就高達2萬3,000元，若再加上膳食費、自費藥費等其他支出，5日的住院總開銷對一般家庭而言也是一項不小的負擔。

帶有社會福利色彩的健保制度只能保障民眾最基本的就醫需求，而隨著健保財務缺口日益擴大，恐怕未來健保給付項目只有更緊縮，所幸絕大多數民眾已投保商業醫療保險來彌補健保差額，但所保的內容與額度是否足夠呢？先看各大醫院自費病房差額及健保病房佔床比率再說吧！