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「十禿九富」是否真有其事,一般人無從考究,不過,可以確定的是,頂上無毛不但會對當事人造成信心上的損害,也會影響社交生活。
根據一份針對國內二十到三十九歲女性進行的網路調查發現,有近六成的女性介意伴侶有禿髮問題,拒絕禿頭男性追求的比例更高達七成,顯見禿髮問題對兩性交往造成的影響不小。
其實,一般人每天都會脫落毛髮,只是該如何判斷自己的毛髮脫落狀況是否屬於正常範圍?有哪些原因會造成禿髮?出現禿髮徵兆時又該怎麼辦?
每日落髮逾一百根就是警訊
杏倫皮膚科診所醫師林軼群表示,頭皮的毛囊依據生長的狀態可分為生長期、過渡期與休止期,毛囊就像植物一樣,會從幼芽、成長、開花、凋謝等週而復始的循環,所以正常的毛髮由生長期進入過渡期之後便會開始脫落。一天的落髮數目只要在一百根以內,都是屬於正常的範圍。
林軼群表示,一般人不可能二十四小時都在注意自己掉了幾根頭髮,最簡單的方式,就是起床後看看枕頭套或床單上的落髮量,如果持續二到三個月掉髮量都超過一百根時,就屬不正常的落髮。
找出落髮原因對症下藥
一旦確定為不正常的落髮,就必須找出原因,才能對症下藥。台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出,造成禿髮的原因大致可區分為以下八大類:
1.雄性禿:又稱為遺傳性禿髮,是最常見的禿髮類型,患者以男性居多,一般認為與男性賀爾蒙分泌過盛有關。女性雖然也會出現雄性禿,但較不會發生男性雄性禿常見的髮際線向後退、額角變高等情形,而是以整片頭髮變稀疏為主要症狀。
雄性禿目前仍無法根治,經醫學臨床證實有效的治療方法有口服的柔沛與外用的生髮水兩種,前者主要是抑制男性賀爾蒙的生成,後者則可直接刺激毛囊細胞生長。
需要注意的是,雄性禿的治療費用健保並不給付,且藥物一旦停用效果就會逐漸消失,因此治療前要考慮長期治療的費用是否可以負擔,以長期服用柔沛來說,每個月所需費用約為一千七百元。
2.圓禿:俗稱「鬼剃頭」,患者頭皮會出現一塊塊落髮區域,嚴重者會擴及全身其他毛髮,例如眉毛、腋毛、陰毛等。圓禿的年齡層分布很廣,發生原因可能與免疫系統失調有關,尤其容易在生活作息不正常、壓力過大,以及家庭重大變故後出現。
輕微的圓禿雖然多半會自行恢復,不過往往需要數月的時間,若要加速恢復過程,可輔以類固醇局部注射或塗抹。至於面積較大的圓禿,治療上則較為棘手,醫師可能會開立藥效較強的口服類固醇,或是使用刺激性較高的生髮藥水,以抑制毛囊的免疫反應。
3.過度染、燙及拉扯頭髮:染、燙髮只要方法正確,通常不會造成掉髮,但是如果染燙過程中傷及頭皮引發毛囊炎,又沒有正確處理,就有可能造成毛囊的傷害,導致掉髮,甚至禿髮。
此外,喜歡綁馬尾或編髮的人,最好不要拉得太緊,且要適時變換較鬆散的髮型,以免持續拉扯造成掉髮。頭髮濕的時候也會比較脆弱,要避免大力梳理,最好選購齒距較寬、齒尖較圓滑的梳子。
4.產後掉髮:孕婦在產後因為賀爾蒙的改變,許多毛囊同時進入休止期,因此或多或少都會面臨掉髮的問題,至於掉髮量則因個人體質而異,一般約持續二到六個月後,就會自行恢復,有些人則需半年到一年的時間才能完全恢復。若尋求藥物治療,必須考量到哺乳的問題。
5.重病及感染:自體免疫疾病、癌症、貧血、甲狀腺疾病、黴菌感染、病毒感染、細菌感染等皆有可能造成掉髮。這類患者必須把潛在疾病治好,落髮情況才能改善。
6.藥物:常見的就是癌症接受化學治療導致掉髮,其他如治療痛風的秋水仙素、治療乾癬的維生素A酸衍生物、止吐劑、抗憂鬱劑、治療躁鬱症的碳酸鋰,以及口服避孕藥,也都有可能因為個人體質而產生掉髮的副作用。
7.拔毛癖:是指會不由自主拔扯自己的頭髮、眉毛或睫毛的毛病,常見於學齡兒童或青少年。有些是不良習慣,有些則是因為有心理方面的問題或壓力,需要透過專業人士的輔導與協助,才能將這種習慣逐漸校正過來。
8.營養障礙:蛋白質是頭髮生成的主要成份,因此,像是厭食症、減肥過度、偏食等患者,往往會因為蛋白質攝取不足,導致大量毛囊進入休眠期,而造成落髮。
潘企岳表示,由於落髮原因眾多,所以醫師會就性別、年齡、工作環境及性質、營養狀況、過去病史、藥物史、遺傳史、家族史等多方面去考量,才能找出正確的致病原因並加以治療。
偏方勿信 預防禿髮從改善作息做起
坊間對抗禿髮的偏方千百種,例如使用生薑、大蒜、粗鹽塗抹等,然而,這些非正規療法未必真能達到促進頭髮生長的效果,卻很有可能因為刺激引發頭皮紅腫或過敏等副作用。
潘企岳指出,要預防禿髮,最好還是從改善不好的日常生活作息做起,包括常熬夜、偏食、壓力過大,都會造成毛髮代謝與營養失去平衡而掉髮。此外,飲酒過量或嗜吃甜食、辛辣、油炸、燒烤與冰冷食物,也容易導致油脂分泌過多阻塞毛囊而掉髮。
多攝取優質蛋白質 提供必要養分
均衡的營養則有助於頭髮生長,在食物的選擇方面,潘企岳建議,可多攝取五穀雜糧及魚肉奶蛋等優質蛋白質,並且多吃蔬菜水果,以補充頭髮生長所需的各種維生素及養分。
如果有落髮問題,最好的方法還是盡早尋求皮膚科醫師的協助,找出真正病因再行治療,千萬不要自行購買成藥或聽信偏方,以免治禿髮不成,反而造成新的傷害,甚至延誤黃金治療時機。
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