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新聞 醫療、健康保險
失智列女性第8大死因 保險如何撐起照護防線?
文/編輯部 | 《現代保險》雜誌 | 2025.09.11 (新聞)
女性十大死因「失智症」排名再躍升!據衛福部統計,2024年女性因「失智症」死亡人數為2,259人,排名攀升至第8,不僅是男性的1.5倍,死亡率也明顯高於男性,達每十萬人口19.0。加上失智症盛行率會隨著年齡攀升,由此可見,失智症已成為高齡女性的健康隱憂。
失智症的病程,從輕度的判斷力退化,演變至中、重度的生活無法自理、甚至臥床,可能長達5至10年,除了帶給家庭照護上的壓力,經濟更是一大難題。因此,提前做好保險規劃,絕對是對抗高齡失智風險的關鍵。
目前市面上可用來理賠失智的保險,主要有重大傷病險、長照險、失智險3類,從預防到照護,可分別依據不同病程提供照護補助,緩解長期照顧壓力。
1.重大傷病險:取得健保重大傷病卡即可申請一次性理賠金,不過失智症須達中、重度,並經精神科或神經科專科醫師開立診斷書,才符合重大傷病卡核發標準。
2.長照險:須透過醫師評估失能程度,達保單認定標準才會啟動理賠。一般長照險,以生理功能障礙6項(進食、移位、如廁、沐浴、平地行動、更衣)達3項以上,或認知功能障礙(依臨床失智量表判定)達中度或2分以上即符合理賠標準。給付設計除一次保險金外,另提供分期保險金,以支應長期失能或照護費用支出,符合失智中後期階段需求。
3.失智險:直接依認知功能障礙等級評估為給付依據,一種是輕度即理賠型,一旦被診斷為輕度失智(臨床失智量表=1分),即可獲得一次性給付保險金;另一種是分期給付型,主要針對中、重度失智症(臨床失智量表≥2分),除給付一次性保險金,另提供每年生存即給付的分期保險金,直到契約終止。
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