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新聞 人壽保險
2013年保險申訴案件 年減22.32%
文/鄭慧菁 | 2014.03.04 (新聞)
根據金融消費評議中心統計,去(2013)年保險申訴案件共3,240件,較前年4,171年減少22.32%,其中壽險減少21.34%、產險減少23.7%、保險輔助人減少39.8%。
去年整體金融消費申訴案件,包含銀行業、證券期貨業及保險業共3,804件,其中保險業就占了85.17%。3,240件保險申訴案件中,共有1,295件和解或撤銷;1,495件、約60%進入評議程序。
分析各評議案件爭議類型,去年下半年壽險業「理賠爭議」前三名分別為「必要性醫療」17%、「事故發生原因認定」11%、「違反告知義務」9%;「非理賠爭議」前三名為「業務招攬爭議」38%、「停效復效爭議」10%、「保單紅利」8%。
產險理賠爭議以殘廢等級認定占31%居冠、理賠金額認定占14%次之、事故發生原因認定占12%排名第三。
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