三十六歲的上班族曉敏，只要工作壓力一大就開始胃痛。有一陣子她發現，只要蛋糕等甜食入口，一會兒胃就不舒服；或是偶爾吃消夜，只要量稍多，胃就難過到徹夜難眠。但平時工作忙加上不愛上醫院，曉敏早已習慣吞胃藥解決，一片胃錠似乎就能搞定一切……。

根據調查，二○一三年國人總共吃掉超過二十二億顆胃藥，若以二三○○萬人計算，平均每人一年吞進肚裡一百顆胃藥；此外國人一年平均吃掉三十億元的止痛藥。尤其台灣健保福利制度完善，民眾早已習慣大小症狀都前往醫院診所領藥，經健保給付後，處方藥甚至比自行購買指示用藥或成藥便宜，就醫的便利性也造成處方藥的浪費。

重複成份用藥 代謝異常恐傷身

亞東醫院腎臟內科主任彭渝森提到，一般在藥妝店、藥局可買到非處方箋止痛藥分兩大類：非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）和乙醯氨酚（Acetaminophen），這兩種藥物都具有鎮痛解熱的效果；非類固醇消炎止痛劑包括阿斯匹靈，至於普拿疼則是市售含有乙醯氨酚成份的止痛藥。

具有解熱鎮痛效果的非處方箋止痛成藥，如傷風感冒藥、過敏藥、經醫師處方的止痛藥、退燒藥、偏頭痛藥、關節炎藥及女性生理痛藥物等藥品成份相似，重複服用劑量太強，例如已經吃了含有乙醯氨酚的退燒藥，就不能再吃有此成分的過敏藥，否則會出現噁心、嘔吐、胃痛、頭昏等症狀，應立即就醫。

市售止痛藥、胃藥唾手可得，稍不注意就有使用過量的風險，錯誤用藥或服用過多，對腎功能不好的患者可能惡化成腎衰竭、洗腎，過量服用含非類固醇的退燒藥、止痛藥，可能讓腎功能提早退化。

此外，服用含類固醇的藥物容易產生水牛肩、月亮臉、腹部脂肪增加等副作用，甚至導致胃潰瘍、免疫力下降及骨質疏鬆，雖然不會直接傷腎，但會造成身體代謝異常，腎臟功能不好的患者需經醫師評估後再服用。

藥品分級 遵從指示用藥更安心

藥師公會全國聯合會常務理事陳世璋建議民眾，只要生病不舒服應盡速就醫，與醫生溝通開立慢性處方簽，可減少因自行判斷買錯或無法治癒而重複用藥；若對自行購買的成藥、指示用藥有疑問，也可就近前往社區藥局詢問藥師，由藥師告知如何正確用藥。

彭渝森主任提到，民眾對於長期服用藥物，恐對身體造成肝、腎功能不良影響有相當的認知，但三高或糖尿病等慢性病患者擔心長期吃西藥，造成身體負擔、影響腎功能而擅自停藥，可能導致病情控制不良或產生併發症。因此，接受醫師診察並調整藥物、按時回診，可避免在不同醫院掛相同科別門診，造成藥物重複或衝突，有問題請教專業醫師，勿自行服用，才能真正控制病情。