當全球染疫人數仍然不斷爬升，新冠病毒亦不斷變異，疫苗只能急起直追，無論開發和施打都在加速進行。只是好不容易盼到AZ疫苗進口，不只國際間頻傳不良反應，國內也有一些疑似不良事件，使不少民眾卻步。另一方面，國產疫苗也正和時間賽跑，成功上市指日可待，引發民眾高度的好奇與期待。

所謂「臨床試驗」即指實驗室到人體應用的三期試驗階段，過去僅限醫學中心參與，後來開放到教學醫院以上等級。臺北醫學大學附設醫院臨床研究中心主任劉明哲解釋，「這些醫院病患數較多，病例數也較複雜，更有空間可遴選不同條件的受試者。」

無論新型藥物和醫材的開發，皆須臨床試驗，疫苗也是藥物的一種，此次兩家生產疫苗的生技公司高端與聯亞各委由十一家、十二家醫院執行，北醫附設醫院即其中之一，且以收案領先展現超高效率。

劉明哲表示，北醫附醫經營健康受試者的臨床試驗已超過十年，而新冠疫苗的受試者包括「三個月內無特殊疾病」和「慢性病控制穩定的亞健康族群」，因此可以馬上複製經驗，並依據疾管署要求而快速設計流程，同時「以受試者為導向配合開診」，周周無休開診，才能廣收上班族案量。

北醫亦出動十七位醫師、三十位護理人員，加上假日行政人員十位，周末同一時段支援試驗流程的同仁就有五十位。他強調，由於受試者擔心副作用，在第一關即會針對同意書簽署作詳盡解釋，「我們不是逐條逐字說明，而是深度溝通與討論新冠病毒的背景、現代疫苗的安全性、國產疫苗的特色等，務必讓受試者有更踏實的心理接受；而我們也發現，六十五歲以下的受試者能因此快速散播訊息，因此收案量超前其他國家隊成員。」

另外，全球上市的新冠疫苗已有十三支，儘管開發原理、開發國家和接受疫苗的國家都不同，但皆基於新冠病毒的特性而開發，而不同的製作原理都各有好處，但也都各有缺點。

臺北醫學大學附設醫院胸腔內科專任主治醫師蕭世欣說，「滅活疫苗」又稱為「減毒疫苗」，雖製作簡單，但若減毒不完全，就會像三十年前打疫苗卻反得小兒麻痺的風險，因此先進國家較少使用這種方法。

「至於美國莫德那和輝瑞所開發的mRNA疫苗和AZ疫苗，都是將棘蛋白基因用不同方法載入人體；也就是把人體當成工廠，按照基因做出棘蛋白，再由棘蛋白產生抗體，可說在體內進行兩個步驟。」劉明哲以此和台灣疫苗比較，說國產疫苗屬於流感疫苗，也就是蛋白疫苗，是傳統而相對安全的成熟技術，但因為直接在體外把基因合成棘蛋白，比國外疫苗多了一道功夫，才會晚六個月製成，「但國產疫苗注入體內後，就可減少一個步驟，對人體免疫反應有顯著的幫助。」

主持人：現代保險健康理財傳媒創辦人​ 黃秀玲教授

來賓：

臺北醫學大學附設醫院臨床研究中心執行長 劉明哲(左2)
臺北醫學大學附設醫院胸腔內科專任主治醫師 蕭世欣(左1)