人類與生俱來就有求知的慾望，進而產生好奇心，家中嬰幼兒時常會四處跑跳、拉扯或撿拾物品把玩，若家中父母忽視而未能確切隔離危險源，燒燙傷意外便很容易因而產生。

中華民國兒童燙傷基金會執行長黃惠芬指出，嬰幼兒最容易遭受到燒燙傷意外，在一萬八千餘件兒童燒燙傷個案統計當中，最多的是熱液燙傷，其次為火焰燒傷，兩歲時為最危險的高峰期，而引發這些意外的場所，多半是家中廚房與客廳。

水泡、疤痕 燒燙傷口痛楚難當

燒燙傷意外的危險源躲在家中的各個角落，從洗澡水過熱到炒菜時被油煙、油漬濺到燙傷，在日常生活中經常發生，因此容易受到忽視，新光醫院整形外科主治醫師林育賢談到，以人的皮膚而言，超過七十度高溫的水在皮膚上停留超過一秒鐘就會造成燒燙傷。

林育賢表示，在燒燙傷意外程度分級上，第一級的燒燙傷只有紅腫，若燒燙傷傷口伴隨有水泡增生，表示為第二級燒燙傷，而一、二級的燒燙傷傷口都會造成患者疼痛，當進入第三期，傷口較深且呈蒼白色，但此時由於痛覺神經造到破壞，反而失去知覺，因此有許多第三級燒燙傷患者未即時就醫診療，增加傷口感染的風險。

水泡的產生是身體正常的反應，表示該部位傷口處於發炎狀態，林育賢表示，不要輕易將水泡戳破，即便水泡破裂，也勿將水泡皮剪除，因為水泡皮對傷口而言是最佳的敷料，剪除水泡皮不但造成患部疼痛且容易感染。

而燒燙傷意外是否一定會留下疤痕，林育賢指出，倘若燒燙傷意外造成的傷口在三個禮拜以內復原癒合，則不容易留下疤痕，但若燒燙傷患部發生在關節、頸部、嘴唇等地方，則需要重建及整形手術恢復美觀與功能，若在治療過程中未謹慎注意治療復健，日後可能會有功能障礙的後遺症。

燒燙傷意外的應變與治療

燒燙傷意外從治療到復健，再到後續的整型及功能重建曠日耗時，且為了避免感染造成併發症，必須入住提供無菌環境及高壓氧設備的燒燙傷加護病房。林育賢指出，醫師會針對患部的嚴重程度以及是否有其他病症，判斷是否需要入住，而醫療院所大多有提供燒燙傷專門照護，不但可以在第一時間協助傷患避免燒燙傷面積繼續擴大，還能阻止傷口組織惡化。

在燒燙傷意外發生的第一時間，民眾可以清水沖淋十至十五分鐘，降低溫度讓傷害不至於繼續擴大，雖然一般民眾自小皆接受「沖脫泡蓋送」的緊急應變措施，但其中仍有一些細節需要留意。

黃惠芬表示，在沖淋時要使用流動的水，不可使用強力水柱以避免造成傷口水泡沖破，沖淋的過程中也要注意患者的體溫變化避免失溫，脫去因燒燙傷造成的沾粘衣物時，要針對患部周遭衣物用剪刀除卻，勿用力將衣物扯掉，以免造成額外傷害產生。

除了一般的清創、敷藥外，燒燙傷傷口治療與復健方式中較受矚目的便是植皮手術與彈性衣，林育賢表示，醫師研判燒燙傷傷口未能在預期時間內復原，便會建議早期植皮，早期植皮不但能降低燒燙傷部位的功能障礙，引發併發症的機率也會減少。目前植皮手術仍是用患者其他部位的皮膚移植，成人多取自大腿與頭皮，嬰幼兒則較常從頭皮與屁股取皮，倘若因為燒傷面積過大，則必須先針對燒燙傷程度較淺層的部位進行養皮，提供深層傷口使用。

彈性衣的功能主要是防止疤痕增生，在復健過程中，彈性衣能有效抑制疤痕的增生，而穿著彈性衣的療程視傷口嚴重程度不同，短則半年，長約一年。

燒燙傷意外後 身心雙重折磨

林育賢以臨床上的經驗談到，大範圍的燒燙傷意外不但對患者會有立即性的生命威脅，治療與復健過程中所承受的心理壓力更是龐大，進而衍生創傷後症候群，生活中惶惶不安，甚至在睡夢中驚醒。

黃惠芬表示，燒燙傷患者所承受的痛苦難以表達，治療過程中必須被隔離在燒燙傷加護病房，同時得忍受傷口的疼痛以及與家人分離的苦楚，即便走過初期急性治療期與復健期，在皮肉生長過程中與傷口的拉扯更是折磨，除了身體的疼痛外還要面對外觀的變異，以及一次又一次的重建與整形手術，在身心靈上都是劇烈的折磨，甚至有人終其一生都無法從燒燙傷意外的陰霾中走出。

在燒燙傷意外治療的過程中，家人的支持與協助扮演相當重要的角色，為了照護家中燒燙傷患者，家人辭去工作全職照護，在許多燒燙傷案例中也時有所見，因此在失去原本收入與面對龐大醫療與照護費用的壓力之下，能否透過保險獲得奧援顯得相當重要。

燒燙傷意外的保險理賠

在全民健保的給付上，林育賢指出，若燒燙傷嚴重程度及範圍經醫師診斷必須入住燒燙傷加護病房，則為短期重大傷病，費用可由健保支付，而嚴重三度燒燙傷、面積較大的二度燒燙傷，以及顏面五官的燒燙傷，可申請健保重大傷病卡減輕自費負擔，但新型人工敷料健保不給付。

國泰人壽理賠部經理陳志榮談到，各家醫療險保單給付燒燙傷意外的方式不盡相同，一次整筆給付主要視患部灼傷程度以及面積等條件，給付一筆保險金；分次按時給付則是按月支付保險金，彌補治療及復健期間的必要開銷，各家保單給付的年限不盡相同。

至於治療燒燙傷過程衍生的醫療費用，則可從定額給付及實支實付醫療險獲得補償。前者是針對醫療過程分項理賠，後者則是根據醫療單據提供給付，而為了避免醫療期間無法繳交保費而中斷保障，其中也有豁免保費的設計。

陳志榮表示，一般病症的住院平均為十天，而燒燙傷意外所需的住院天數平均為十八天，且所需要的無菌病房等醫療照護，比普通病房更昂貴，因此在許多醫療險的保單設計上，會另外提供燒燙傷病房保險金。以日額型醫療險為例，除了基本的日額給付外，會額外提供兩倍的保險金。

例如以投保日額一千元為例，住院三十天給付三萬元，入住燒燙傷病房時額外給付兩倍日額，住院三十天共給付六萬元，合計可獲得九萬元理賠金額；若為實支實付型醫療險，則可能以提高給付限額的方式，減輕保戶面對燒燙傷意外醫療費用的負擔。

功能重建或外觀美容 給付大不同

嚴重燒燙傷意外即便傷口癒合，仍會留下難以抹滅的傷痕，而保險的給付僅限於因治療行為導致傷口攣縮，造成功能障礙的重建費用給付，並不包括整形淡化灼傷疤痕的美觀恢復費用。

陳志榮表示，功能重建與外觀美容所進行的手術認定，基本上保險公司都會斟酌臨床醫師的判定，若是單純的美容整形手術自然是保險的除外責任，但必要醫療措施則能給予理賠，而在投保時若將後續美容整形費用也納入考量，不妨選擇一次整筆給付的保單，自由運用。

日常多用心 日後少傷心

近年來隨著知識程度的提升，燒燙傷意外發生的事故比例也逐年降低，但生活中仍有許多危險源必須透過預防來避免。黃惠芬談到，如家中有嬰幼兒，就應避免鋪設桌巾，防止拉扯導致桌上熱湯翻覆。在燒煮開水時，也應注意壺嘴朝內擺置，避免被溢出的沸水燙傷。飲水機可選用有安全保險開關的樣式、空置的電器插座可用安全蓋包覆。被飲料店的封口機高溫灼傷，則是最近較常發生的兒童燒燙傷事件，甚至有手指因此截肢的個案。

在日常生活中對於可能引發燒燙傷意外的危險源多一點用心留意，就能少一點意外發生後的傷心淚水。