| 收件人姓名: | |
| 收件人Email: | |
| 寄件人電話: | |
新聞 人壽保險
墜樓身故,意外賠不賠?
文/周采萱 | 2014.05.28 (新聞)
墜樓到底是意外還是自殺,一直是意外險理賠實務上常見的爭議,一名研究所何姓學生去(102)年12月底從宿舍九樓陽台墜落身亡,何媽媽向何生投保意外險的壽險公司及學生團保申請理賠,卻被保險公司以被保險人自殺為由打回票。
何媽媽表示,何生雖然課業繁重、脾氣不好,但不至於自殺,也沒有留下任何遺書。不過,從何媽媽提供的資料來看,警察局刑案現場勘察採證查核表、檢察官勘驗筆錄以及法醫檢驗報告研判,何生是因為不詳因素導致精神遭受刺激、意識渾沌,攀爬九樓住處陽台而墜落。
換句話說,目前從警檢提供的資料來看,難以證明何生墜樓事故純屬意外,由於傷害險僅理賠「非疾病外來突發意外事故」,而且傷害險及學生團保都將「要保人、被保險人的故意行為」列為除外責任,因此,保險公司認定死者是故意跳樓,故以不符合傷害險保障範圍為由拒賠。
死者墜樓到底是意外還是故意,牽涉到事實的認定以及相關的調查,不過,這樣的爭議大多需要透過法院的調查機制與法官裁量才能解決,從過去幾起判決來看,做出拒賠決定的保險公司本身應負較多的舉證責任,證明被保險人確實是自殺墜樓,如無法證明,法官可能會推定被保險人是意外身亡,要求保險公司理賠保險金。
| 編輯推薦 | ||
市場訊息 <電視座談預告>去銀行買保險好嗎?去年壽險公司的初年度保費有51%來自銀行通路,42%來自業務員,經代人則占7%。銀行通路拿下一半以上... | 醫療、健康保險 <電視節目預告>別叫他們「羊癲瘋」!癲癇症的生存課題「癲癇」和腦中風、帕金森氏病,共列神經科三大疾病。有人認為,癲癇患者就像不定時炸彈,隨時都可能癲癇發... | 市場訊息 遠雄人壽:號召400位微時志工跨距獻愛 培力憨兒工作技能 關懷花蓮偏鄉學童
根據統計,全台有1,177所偏鄉學校、超過11萬名偏鄉學童,花蓮地區因幅員遼闊、資源不易到達... |


