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壽險公會提供的投保紀錄查詢服務,以被查詢人的利害關係人為限,但哪些人算是利害關係人?哥哥或債權人可以申請查詢嗎?
台東朱先生 遇到的問題:
我弟弟因為意外事故摔傷導致昏迷,在醫院躺了快半年,已經達植物人的程度。弟弟與弟媳感情不好,經常吵著要離婚,弟弟摔傷後都是我和母親在輪流照顧。

記得弟弟曾跟我提過他有買保險,但找遍家中就是沒看到保單資料,請問我可去那裡查詢弟弟的投保狀況?如果查出來保單受益人是弟媳的話,我們可以以弟媳沒有照顧弟弟為由,要求保險公司更改受益人為母親或我嗎?
中心顧問答:
有些民眾購買保險沒有告知家人,或是根本不想讓家人知道(早期還有密戶件的約定);也有民眾投保後將保單放在辦公室或其他處所,萬一因突發事故身亡或變成植物人,家人就可能因為不知情而沒有申請保險理賠,或縱使日後知情,也可能會因為超過兩年請求時效而導致權益受損。
透過壽險公會 就可查詢保單資料
針對這樣的情況,壽險公會早在九十四年就開始提供投保紀錄查詢服務,民眾只要提出申請,壽險公會就可透過「保險業通報作業資訊系統」查詢民眾的保險資料,包括在哪些公司有投保、投保的險種、投保的金額以及保單的狀態等。
只有利害關係人 能查詢保單
雖然提供投保紀錄查詢的服務,可保障民眾的保險權益,不過也可能涉及當事人爭產、小三奪權,以及觸犯個資法等問題,因此公會便對申請人設有嚴格的資格限制,目前僅以被查詢人的「利害關係人」為限。所謂利害關係人,如果是被查詢人身故的情況,是以被查詢人的「最近順位法定繼承人」、「遺產管理人」或「遺囑執行人」為限;如果被查詢人仍生存時,則只有被查詢人的法定代理人(含親權人、監護人或輔助人)才有資格提出申請。
換言之,如果不符合上述的資格條件,就不能申請查詢服務,包括債權人也無法透過公會查詢債務人的投保紀錄。
只要取得監護權 就能代行權利
朱先生的弟弟因摔傷變成植物人,根據上述的規定,只有弟弟的法定代理人才能申請查詢,弟弟已婚依據民法夫妻互為法定代理人,因此只有弟媳才有資格向公會查詢保單。
如果朱先生不想讓弟媳介入保險事宜,只有採行爭取弟弟監護權一途,也就是向法院提出充分事證,證明弟媳對弟弟沒有盡到照顧責任,已經不適格擔任弟弟的代理人,請求法官裁定選任新的監護人,如果爭取成功的話,朱先生就能以監護人的身份查詢弟弟的保單資料。
保險事故發生後 就不能變更受益人
至於更改保單受益人一事,根據《保險法》的規定,只有要保人才有權利變更受益人,而且必須在保險事故發生前才能變更。
假設朱先生爭取監護權成功,以監護人身份查出弟弟的確有購買壽險,並且指定弟媳為受益人的話,因為當時弟弟已成植物人,符合保單約定完全失能的情況,由於壽險保單的保險事故包括死亡與失能,在保險事故已發生的情況下,要保人就不得再變更受益人。因此,縱使朱先生爭取到監護人身份,也不能在事故發生後代替弟弟行使變更受益人的權利。
朱先生得以監護人身份 請領完全失能給付
不過,因失能保險金的目的是要用來照顧失能的被保險人,因此壽險保單條款特別規定,失能保險金的受益人就是被保險人本人,不得指定與變更。所以,朱先生不必申請變更受益人,就得以監護人身份向保險公司提出給付完全失能保險金的要求。
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