台中一名王姓粉刷工，6個月前在拆除地面鋼釘時，不慎遭突然射出的釘子插入左眼，他立即拔出5公分長鋼釘，當場眼淚直流，左眼完全看不見，緊急送醫後，醫師先將傷口縫合，待傷口癒合後再進行手術。

由於外傷導致支撐水晶體的懸韌帶斷裂，事發1個月後，王男左眼仍只能看到微弱光線，醫師決定先在王男左眼晶體囊內，放入可以撐住晶體囊袋的「囊張力環」，再透過白內障手術，清除混著的晶體核及皮質，最後再植入人工水晶體。

由於該項手術複雜、難度高，且全民健保尚未給付相關醫材，為了獲得較好的治療，只好自費4萬多元，目前視力已逐漸恢復到0.4。

壽險業者指出，隨著DRGs健保新制上路，醫材自費比例逐年增加，以人工水晶體為例，根據健保署自費醫材比價網，多功能軟式水晶體價格在52,000～90,000元之間，同一款式水晶體在不同醫院的價格也有差異。

因此，為避免就醫治療時，還要考量口袋預算，壽險業者建議，民眾可投保實支實付醫療險，補足特殊醫材、新式手術療法的健保缺口，以避免在事故發生時，陷入個人預算和醫療品質選擇的兩難。

勞保局表示，由於王男是因執行業務而受傷，可以請領職災醫療給付（含門診及住院），此外，住院治療期間無法工作造成的薪資損失，也可申請傷病給付，按勞工事故前6個月前平均月投保薪資的70％發放。