最近很多人覺得情緒低落。心情不好算是一種病嗎？出現什麼症狀時應該看醫生？因精神疾病就醫或治療時，手中的保單能否派上用場？理賠的條件又是什麼？

由現代保險金融理財雜誌企劃製作的「理財保險大家談」電視節目，日前邀請台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師黃守宏，以專業醫師角度，解析精神疾病的判斷與預防之道，同時也邀請遠雄人壽理賠部協理李俐圜，分享壽險理賠實務經驗。

精神疾病分為精神病和精神官能症兩種

股市跌跌不休，精神病患也跟著增加？黃守宏指出，今（97）年以來，股市重挫，到精神科求診的病患也多了一些股市「災民」，主訴多為失眠、坐立難安、心情不好等焦慮症狀。

「精神疾病最大的治療障礙是被『污名化』」，黃守宏認為，許多人擔心到精神科求診會被貼上「精神有問題」的標籤，目前國內不少醫院、診所因而將精神科改名為身心科，「這樣可以讓患者願意主動就醫」黃守宏說。

黃守宏強調，早期預防、早期治療，精神疾病可以獲得不錯的療效，至於如何判斷是否罹患精神疾病？達到何種程度就需就診？黃守宏表示，假設病況已影響個人日常生活作息或職場表現時，建議患者立即就醫診治。例如失眠，如果嚴重到影響正常生活，就必須就醫找出背後的原因，是否因壓力或情緒過大所致，而不應該自行服用安眠藥，以免濫用藥物。

黃守宏表示，一般來說，精神疾病可分為精神病和精神官能症兩種，其中精神病又分為精神分裂症、躁鬱症、妄想症及源自於青少年兒童時期的精神病等，而精神官能症則包括憂鬱症、焦慮症、恐慌症及強迫症等。

個人的遺傳體質和外在環境是引發精神疾病最重要的兩個因素，每個人體質不同，所能承受的壓力程度也不同，當外界壓力超過一個人抗壓性的臨界值的時候，就可能引發精神疾病。

至於如何評估精神是否出現異常？黃守宏表示，一般可從3方面自我檢視，首先，情緒是否已影響到日常生活運作與職能，包括工作表現、人際關係、社交活動等；其次，生理機能有無受到影響，例如失眠、食慾下降等病徵。此外，回顧這段「心情不好」的時間是否較以往增加，以作為就診或治療的依據。

預防精神疾病復發，長期復健馬虎不得

關於精神疾病的治療，黃守宏舉憂鬱症為例說明，他說憂鬱症又分為重度憂鬱症和精神官能性憂鬱症，兩者雖統稱為「憂鬱症」，但因肇因和病徵不同，治療方式也各異。

其中，重度憂鬱症通常會施以藥物和心理雙重治療，而精神官能性憂鬱症則因牽涉到人格特質因素，除了藥物治療外，醫師通常會建議患者再透過心理諮商與輔導方式，以補強患者人格上的缺失。

黃守宏提醒，「精神疾病會復發」，一旦確定罹患精神疾病，就要有「長期抗戰」的準備，必須終其一生面對。他說藥物只能短暫消除患者的症狀，日後的復健工作才是根本解決之道，也是最重要的一環。

什麼年齡層是罹患精神疾病的危險群？以精神分裂症來說，男性的好發年齡介於15至25歲之間，女性則介於25至35歲之間，而憂鬱症或躁鬱症則無論性別，通常好發於20歲左右，其中憂鬱症是年紀越大，罹患機率也越高。

至於好發在6、70歲老人的失智症也被歸屬為一種精神病狀，若病患曾中風或有糖尿病及其他代謝性疾病等病史，也會提高罹患失智症的風險。初期的失智症症狀有時候會有憂鬱、妄想等外顯行為，之後才會出現一般認知健忘的臨床表徵。

紓發情緒有效預防精神疾病

精神病患是不定時炸彈？黃守宏解釋，通常有藥癮或酒癮的精神病患者較具攻擊性，主要攻擊對象多為熟識的人，例如家人或醫師，嚴重時還會攻擊其他人，甚至自殺、殺人，當患者已有相當明顯精神病徵或開始攻擊人時，醫院一般會予以隔離或約束保護處置。

「隨時審視自己的心理及生理變化，有助於預防精神疾病的發生。」黃守宏建議，除了前述的自我檢視方式外，若能時時保有開朗、樂觀情緒，罹患精神疾病的機率也會大為減低。此外，適量服用維他命B群、葉酸等健康食品，或是透過運動來紓發情緒，也不失為預防精神疾病的好辦法。