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新聞 健康醫療百科
銀髮族3種睡不好 未必要用藥
文/編輯部 | 《現代保險》雜誌 | 2020.01.06 (新聞)
據國內大型研究顯示,使用安眠鎮靜藥物的人失智風險比一般人高。中央健保署統計,目前國人超過426萬人使用這類藥物,其中254萬人持續用藥一年以上。醫師建議銀髮族就醫時別只說「睡不好」,因為有許多失眠型態未必要用藥。

醫師表示,銀髮族至少常見三種失眠型態,未必需要用藥。
一是睡眠相位前移症候群,也就是晚上7、8時就想睡,睡到半夜2、3時就醒了,並開始擔憂失眠了怎麼辦。其實這群人的睡眠時間足夠,只是時段提前,因此只要增加白天的活動量、運動量,並延後晚上入睡時間即可。
二是年紀漸長,腦下垂體抗利尿激素分泌改變,雖然跟年輕時的每日尿量相當,但是晚上尿的頻率變高,導致半夜頻頻起身如廁,影響睡眠。這類型的失眠,應該盡量將每日所需的水分集中在白天時段喝。
三是身心疾病,許多長者情緒焦慮、憂鬱,導致徹夜輾轉難眠,這種情形單單使用安眠鎮靜藥不僅治標不治本,還可能效果不彰。此時宜至身心科或精神科接受評估,同時尋求心理諮商或其他資源協助。
上述三種失眠型態的患者經常在各種疾病科別就醫,只說一句「睡不好」就向醫師拿藥,因此吃了很多未必真的需要的藥。一般藥物臨床試驗鮮少長期追蹤患者用藥情形,不確定長期用藥可能帶來哪些負面影響,建議銀髮族若因失眠就醫,應詳細描述睡眠型態,像是睡眠時間點、入睡所需時間、睡眠長度等,可幫助醫師正確診斷。
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