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新聞 醫療、健康保險
實支實付型醫療險 精神疾病住院不賠?
文/現代保險教育事務基金會 保險消費者服務中心 | 《現代保險》雜誌 | 2019.12.31 (新聞)

與精神疾病相關的理賠糾紛,不僅是日間住院而已,還可能是所投保的醫療險根本沒將精神疾病納入保障範圍。

張太太早在民國八十五年就為女兒投保N公司的儲蓄險並附加兩張醫療險,一○三年五月女兒因精神疾病住院治療了一百二十三天。事後張太太提出理賠申請,N公司只給付其中一張醫療險,另一張卻不賠,理由是另一張醫療險不保精神疾病。

請問,同一家公司的醫療險,為什麼理賠條件會不一樣?N公司的主張合法嗎?

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