切除胎記，到底是為了「預防癌變」還是為了「美容」，攸關住院醫療險理賠與否。桃園一位姚小姐因為大腿內側的胎記變大，去年七月進行切除手術，手術一共分三次進行，每次住院兩天，但姚小姐申請住院醫療險理賠，保險公司卻認定切除胎記非醫療行為，只願意融通理賠第一次手術的費用，讓姚小姐無法接受。

姚小姐表示，右大腿內側的胎記從小就有，過了青春期之後形狀就沒有再改變過，但是去年開始卻逐漸變大，到台大醫院皮膚科就診後，醫師建議進行切除手術，預防癌變，因為胎記範圍過大，分三次進行切除手術，認為保險公司應該要全額理賠。

保險公司理賠主管表示，姚小姐的診斷證明書上，僅記載「原生性巨大黑色素瘤切除」，難以得知手術是為了預防性切除還是單純為了美容，考量姚小姐在臺大醫院就醫，加上有獲得健保給付，故以融通方式理賠第一次手術住院醫療保險金。

這位理賠主管分析，姚小姐去年初才向該公司投保醫療險，手術日期與投保日期不到半年，有逆選擇的疑慮，另外，姚小姐申請第二、第三次手術住院理賠時，病歷摘要並未有胎記形狀改變等文字記載，胎記切除後也未進行切片檢驗，再者，胎記切除只是一般的小手術，進行三次有違常態，預防性手術的說法顯得薄弱。

不過，病歷摘要只摘錄重點，保險公司表示，只要姚小姐提供更詳細的病歷紀錄，或請主治醫師提供書面說明，說明胎記切除的原因、證明三次切除手術確實有其必要，就會全額理賠姚小姐手術住院保險金。