收件人姓名: | |
收件人Email: | |
寄件人電話: | |
電影「購物狂的異想世界」女主角麗貝卡(Rebecca),每次遇到過不去的難關就會以購物來抒解壓力,也因為購物成癮,使她在工作了一段時間後不但一分錢也沒存下,反而債臺高築。
相信許多人都和麗貝卡一樣喜歡透過購物來抒解壓力。台北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師劉宗憲表示,購物可以使人放鬆,心情愉悅,特別是在生活中無法獲得肯定的人,更容易從店員的禮遇與尊重中找到慰藉。
這種單純享受購物樂趣來抒解壓力,是正常的現象,然而在精神科門診偶會看到的瘋狂購物行為,已經失去購物需求(失去現實感),不明所以的亂買東西,背後可能有些精神心理方面的病態問題。例如日前一名年約四十歲的婦女,趁週年慶買了十幾個名牌包,並且隨手送給不熟的朋友,即有可能是躁鬱症的表現。
躁鬱症 分為躁期與鬱期
劉宗憲分析,躁鬱症分為躁期(manic episode)跟鬱期(depressive episode),兩者的表現型態非常不同。當發病於鬱期時,患者的精神狀態會非常萎靡,莫名的悲傷或是持續哭泣,悲觀、易怒、焦慮,感覺沒有價值,甚至反覆產生自殺的念頭,這些症狀可長達六至九個月,自傷的危險性極高。
躁期則分為輕躁(hypomania)及狂躁(mania)。輕躁期的患者感覺頭腦清澈、思考反應迅捷,一切輕鬆自在、充滿自信,身旁周遭的人也覺得可愛極了,平時認為無聊的事情在輕躁期反而覺得有趣,因此許多個案會沈浸在類似這樣快樂的迷失當中。
狂躁患者自我認知扭曲 彷彿變個人
重度狂躁的患者會出現自我認知扭曲的現象,呈現狂妄自大、信心十足,將自我無限膨脹,彷彿可以拯救世人,甚至可接連幾天不睡覺、渾身充滿創造力,此時說話速度變得極快,行為莽撞而衝動。
此外,狂躁期的行動力也會特別強,但因為現實判斷出現問題,所以會產生誇大、高昂的情緒反應,如同變了一個人。許多個案會出現刷爆信用卡或是買下數棟房子等強烈購物慾,也有狂賭或發生婚外情的病例。
除了特定行為上的表現,躁鬱症患者也可能因為情緒太過亢奮而失去自制力,導致亂發脾氣或講話不經思考,而在行為或言談間傷害到身邊的人,甚至做出旁人難以想像的行為。一般而言,躁症可持續三至六個月。
躁鬱症有週期性
劉宗憲表示,不論狂躁或憂鬱,發作期間都有週期性,會持續一段時間,不會早上憂鬱下午狂躁。有些人一下生氣、一下高興,其實是EQ(情緒智商)不好,太情緒化,並不是躁鬱症的表現。
基因缺損 躁鬱症主因
至於躁鬱症的成因,根據研究,主因是腦部的腎上腺素、多巴胺等先天神經傳導物質異常;更深遠的原因應跟某些基因缺損,以至於長大後影響腦部神經傳導,造成陣發性疾病有關。但哪些基因缺損會引發躁鬱症,目前還沒有確切答案。
躁鬱症通常在青春期或是成年期發病,越早發病的患者,受家族病史影響愈大。這類患者一開始多以憂鬱期為主,並且在經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。
因為躁鬱症患者病識感較差,往往不認為自己需要治療,因此在發病和接受治療間會延誤許多年,造成患者在人際關係、課業和社會功能方面的重大影響。
真誠聆聽 喚醒病識感
劉宗憲表示,由於躁鬱症患者缺乏現實感,不易聽進旁人的規勸,醫師在治療這類病患時,會以開立藥物控制情緒為主。
醫師會投以情緒穩定劑(mo-od stabilizer),約數週後躁鬱症患者就會因情緒恢復穩定而能正常作息,但嚴重的患者必須住院治療,為預防反覆發作,需要長期吃藥,而患者的家屬則扮演重要角色。
精神病患者缺乏病識感的原因,可能是怕被貼標籤,也可能是擔心一輩子吃藥,唯有透過真誠的聆聽,才能了解患者的想法,進而喚醒其病識感。
患者在發病時會有許多脫序行為,因此,協助處理生活瑣事、關心日常生活的安排,以及在無助時提供必要的協助都相當重要。
給予溫暖支持的同時,也要和患者一同擬定康復計劃表,每天安排一些需要達成的項目,協助患者自我實現,找到處理挫折的方式。
此外,與躁鬱症患者相處需要長期抗戰,因此,家人的情緒管理及健康照顧也很重要,在尋求康復的道路上,家人的一路相伴,將是支持患者對抗負面情緒時不可或缺的力量。
編輯推薦 | ||
財經時勢 每天8人喪命!運輸事故高居國人第7大死因行人遵守號誌,仍難逃奪命路口,台灣究竟是不是「行人地獄」?2025年7月,乳癌名醫周佳正在「綠燈通行... | 市場訊息 中華郵政:參與鷹眼識詐論壇 共同宣誓防堵金融詐騙決心近年來國內詐騙案件與日俱增,中華郵政公司積極宣導民眾防詐意識及落實臨櫃關懷提問,致力防堵金融詐騙事件... | 市場訊息 磊山保經:磊山保誠聯袂合作 帶來保險新紀元磊山保經以「在一起更美好」為企業服務理念,所以特別重視客戶權益與感受,每每透過了解客戶的需求後,給予... |