「實支實付醫療險副本理賠」爭議已久，金管會保險局上（5）月底表示，除旅平險、團體險與政策性的學生保險外，民眾投保實支實付險，包括產、壽險公司的家數及張數上限為「2家2張」，若民眾在實施日期前，已購買超過2家2張實支實付險，「續保時」可不適用新規定，但不能再投保新保單。產、壽險公會正在修改《保險業招攬及核保作業控管自律規範》，最快今（2019）年下半年修改完成並正式實施。

此事件再度引發業界正反不一的爭辯，有保險經紀人公司主管對金管會的作法深表認同，他表示的確有保戶違反保險原則，利用副本牟利或詐保，近期的新規範，可端正風氣，讓保險業的發展更健全。

有業者認為，各保險公司的實支實付醫療險的理賠條件不一，2家2張的限制，將衍生許多問題，包括薪資損失、營養品等花費，無法透過多實支來填補。

此外，已投保2張以上，但保額不足的保戶，未來如何加保？如果保戶發現多年前投保的實支實付險，目前看來保障已明顯不足，轉而想投保其他保險公司的實支實付時，以前可以直接先買另一張實支實付險，待等待期過後，再取消舊保單。

但新制上路後，在保單張數的限制下，須先取消舊保單，才能購買新保單，中間將出現等待期的保障空窗。 

政治大學風險管理與保險學系教授許永明認為，業界為提供保戶更完整的保障，而提出的不同意見可以理解，但政府遵循損害填補原則，讓實支實付險成為名副其實的「實支」「實付」，這個方向是正確的，業界也已因應政府的規定，做出相應的調整，保戶不必過度擔心保障受到影響。

針對補強醫療保障，目前南山、新光、中國等壽險公司已有自負額醫療險附約（俗稱超額實支實付醫療險），可用以填補實支實付型醫療險額度不足的缺口。因此，在防範道德風險，回歸保險原則與周全保戶醫療保障之間，已可兩全，而不再是二擇一的選擇題。

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